一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。
甲状腺结节的体检要检查体格检查、彩超检查、抽血查肝功能等:
1、体格检查,主要是观察颈部形态,用手触摸甲状腺结节,了解结节的大小、硬度、活动度等,颈部淋巴结是否肿大;
2.彩超检查:该检查了解甲状腺结节的大小,形状是否规整,纵横比,结节内部血流是否充足,是否存在钙化点,颈部淋巴结是否肿大、内部结构等,根据结节分级,判断结节良恶性;
3.抽血查肝功能,该检查可以了解甲状腺功能、抗体等情况。
目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。
甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质,如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。
目前甲状腺疾病普遍接受检查,尤其是超声检查普及后,甲状腺疾病的患病率越来越高,因此甲状腺疾病越来越受到重视,据说即使接受甲状腺功能检查,也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退,除超声可判断甲状腺大小外,还可判断血流状况、功能血流有无等,灵敏度极高,可检测数毫米病变。
通常情况下,甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下:
体格检查:甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。
甲状腺彩超:甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质,也就是良恶性,甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。
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