甲减是甲状腺机能减退症，TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高，一般大于5.6，为甲状腺功能减退的表现，若是处于正常数值，通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医，配合其他检查明确具体病因。
tsh正常不是甲减，甲减tsh是升高的，甲减即甲状腺机能减退症，是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，引起的怕冷乏力，记忆力减退，皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常，不能诊断甲状腺机能减退症。
TSH一般是指的是促甲状腺激素，促甲状腺激素的正常区间一般在0.3～4.5mIU/L之间，促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减，促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗，需要定期动态观察，临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能，具体用药需要在医生的指导下进行，不可盲目用药，以免造成不适症状。
tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素，但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低，还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现，还会出现月经紊乱甚至不孕的情况，考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高，t3、t4都是正常的，并且没有明显的甲减表现，则可能不是甲减，但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时，患者要及时做相应的检查，并结合相关激素水平进行检测，明确病因后再积极处理。
甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
甲减tsh正常值为可妊娠，但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高，因此，必须对甲状腺功能进行严密追踪，一般来说，优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人，应该选择合适的时机进行治疗，避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5，中晚期维持tsh在3.0以内，从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响，适当降低优甲乐用量，而哺乳期则应坚持服用优甲乐，优甲乐病不分泌乳汁，但若甲减的病人停止使用优甲乐，甲功则渐减，甲减症状又渐渐出现，甲减多数需终生用药。