通常情况下，甲状腺质地较硬不一定是癌。
甲状腺质地较硬也可能为其他疾病，不一定是癌，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，均可表现为甲状腺肿胀变硬，并可能伴有甲状腺功能异常。甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，一般包括乳头状囊性腺瘤、滤泡状腺瘤，会表现为甲状腺质硬，表面光滑并随吞咽，上下移动。另外，甲状腺癌可表现为甲状腺肿块，质地硬而且固定，一般表面不平。
甲状腺结节质量硬不一定是恶性的。
甲状腺恶性结节质量通常较硬，甲状腺良性结节质量较软，但单纯由结节质量判断性质是片面的。甲状腺结节性质的判断可以超声检查，但不仅要观察质量，还要观察结节的回声、形态、内部血缘信号、内部钙化情况及其与结节边缘、包膜的关系等。综合分析这些特点，对甲状腺结节性质的判断将更加全面。但这个结果是影像学医生根据经验判断的，可能存在一定的误差。病理活检是判断甲状腺结节性质最准确直接的方法，术前可行穿刺细胞学检查。
甲状腺的质地不均多发于甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲亢、亚急性甲状腺炎、甲状腺囊肿等疾病。
如果有甲亢或者是自身免疫性甲状腺炎，建议做甲状腺功能，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，促甲状腺激素受体抗体等。
如果是由于甲状腺结节或者是囊肿引起的，那么可以通过超声检查来判断是否有甲状腺结节或者囊肿。必要时，可能会需要做甲状腺穿刺术以确定是否有结节或囊肿。
甲状腺质量不均匀是指甲状腺部位细胞发生形态学改变，常见于甲状腺肿瘤、癌症。
此时，患者应行甲状腺细胞穿刺，进行病理学检查，明确是否存在肿瘤因素，以判断病情。甲状腺肿瘤患者有甲状腺肿大症状，严重者压迫气管出现呼吸困难、进食困难、食物吞咽困难、声音嘶哑。甲状腺肿瘤为良性，肿瘤生长缓慢，不会发生大范围转移。恶性肿瘤容易发生脑、肺、颈部淋巴结转移，严重者可引起全身淋巴结转移，危及生命。及时诊断，有利于及时治疗，保证患者生命安全。
甲状腺回声不均匀通常是超声诊断中使用的名词，这里甲状腺质量不均匀通常是指甲状腺回声不均匀，甲状腺质量不均匀通常表现为甲状腺。甲状腺回声不均匀可能是自身免疫性甲状腺疾病，或桥本病的临床症状。
因此，甲状腺回声不均匀的患者，建议内分泌科门诊完善甲功系列检测，一定含有TPO抗体和TG抗体。以上双抗体异常增高，通常符合甲状腺回声不均匀超声改变，可诊断自身免疫性甲状腺疾病或桥本病。如果甲功T3、T4、TSH在正常范围内，只需注意低碘饮食即可。超出正常范围的，应当由专科医生给予适当处方。
甲状腺癌是近30年来生长速度最高的一种恶性肿瘤，与30年前相比已经高出500倍之多。一直是目前死亡率较高的一种恶性肿瘤。根据卫生组织的调查显示，五年治疗大概约为57%，死亡率为43%。
