一般来讲，甲减需要吃药。
甲状腺功能减退需要服用药物，否则病情会加重，严重时会导致嗜睡乏力、精神差、女性不孕等症状，对日常生活有很大的影响。还有可能出现全身水肿、心包积液、心衰等情况。亚临床甲状腺功能低下，促甲状腺激素10mIU/L以下可以不用药物，但要定期监测甲状腺功能。促甲状腺激素超过10mIU/L需要服用药物。
甲减长期不吃药可能会使病情加重，具体分析如下：
甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，常见症状包含思维迟钝、四肢发胀、不思饮食、体重增加、贫血貌、皮肤不光滑、全身乏力、怕冷、心律减慢、心包积液等。假如病人长期性不服药，以上病症会慢慢加剧，发生脑痴呆、昏迷、甚至休克而危及生命。甲减病人应积极主动医治，口服左甲状腺素片以替代治疗。
甲减又称甲状腺功能减退，通常为甲状腺功能异常所致。甲减主要是指人体在生长发育期或者妊娠期间出现的一种生理现象，会对人们的身体健康产生很大的影响。属内分泌方面之疾，假如没有吃药，就是不能自己改善。所以，在日常生活中要注意观察病情变化，及时治疗和预防。甲减通常需口服甲状腺素片调整，按甲状腺功能，选择给药剂量，并对用药量进行了连续调节。
甲减患者通常不可以不吃药哺乳。
甲减即甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足引起的一种内分泌疾病，治疗方法以药物治疗为主。甲状腺功能减退时，甲状腺素会下降，乳汁中的甲状腺激素也会减少，如果婴儿吃甲减患者的乳汁会导致甲状腺功能低下，所以甲减患者需要服用优甲乐，让甲状腺功能恢复正常再哺乳。
根据病情轻重判断，无法给出具体时间。甲减是甲状腺功能减退的简称，是由甲状腺素缺乏，机体代谢活动下降引起的。甲减需要终生服药，不进行治疗则会导致昏迷乃至死亡。
甲减不吃药他有可能会使病情加重，如果是出现那种比较严重的甲减，会有致命的情况。当病情极其严重的时候，会出现的这种甲减危象，它是长期甲减没有得到及时治疗的重症表现，死亡率是比较高的，多发生在老年人群当中，容易发生在冬季等寒冷季节。在感染、镇静药物等诱因下会出现体温明显降低，最低的可以降到非常低的那种水平，并且伴有心动过缓，血压过低，神志精神的异常，嗜睡，四肢的松弛，反射消失。这种情况下，标志着患者很可能会出现了这种黏性水肿的这种情况。甲减的患者一定要注意按时的服药，一定不要自己自行停药。有任何不适要第一时间去医院。