垂体性甲减的诊断标准是什么

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垂体性甲减的诊断标准是什么
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
垂体性甲减的诊断标准是TSH降低,T3、T4降低。
垂体性甲减是一种垂体病变导致的甲状腺功能减退症。其诊断标准是TSH降低,T3、T4降低。如果垂体病变导致垂体功能减退,就会使TSH减少,出现继发性的甲状腺分泌T3、T4减少,最终导致垂体性甲减。因此,垂体性甲减的诊断报告会显示TSH减少,T3、T4降低。一般垂体性甲减可以使用左甲状腺素钠等药物治疗。
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垂体性甲减的诊断标准是TSH降低,T3、T4降低。
垂体性甲减是一种垂体病变导致的甲状腺功能减退症。其诊断标准是TSH降低,T3、T4降低。如果垂体病变导致垂体功能减退,就会使TSH减少,出现继发性的甲状腺分泌T3、T4减少,最终导致垂体性甲减。因此,垂体性甲减的诊断报告会显示TSH减少,T3、T4降低。一般垂体性甲减可以使用左甲状腺素钠等药物治疗。

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甲减的诊断标准通常要根据不同类型的甲减来判断,具体分析如下:
成人型甲减、亚临床型甲减的诊断标准主要参考美国甲状腺学会颁布的实验室检查标准,以s促甲状腺激素或诱促甲状腺激素作为一线指标,s促甲状腺激素大于5.0,可能是原发性甲减,但是单凭一次血清促甲状腺激素测定并不能确诊甲减,建议加做游离t4、游离t3等指标。检查邻近性促甲状腺激素值,临床上一般不会出现甲减,但是促甲状腺激素升高,游离t4下降,可以诊断为亚临床型甲减,继发性垂体性甲减的诊断标准是促甲状腺激素t3和t4同时下降,而下丘脑性甲减的诊断依赖于t2h兴奋实验,如果新生儿已确诊为亚临床型甲减,应尽早进行替代治疗,以防脑发育障碍。

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甲减是甲状腺功能减退症的简称,分为临床型甲减和亚临床型甲减。临床型甲减,是指甲状腺激素游离T3、游离T4低于正常值,而促甲状腺激素TSH高于正常值。亚临床甲减,是指游离T3、游离T4在正常值范围之内,而促甲状腺激素TSH有所增高,称为亚临床型甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。基础代谢率降低,常在-30—-45%以下。甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线。

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通常来说,垂体性甲减需要治疗,具体分析如下:
建议患者口服甲状腺素片以维持血液中的浓度,修复甲状腺的正常功能。一部分垂体性甲减患者需终身吃药,一部分患者可在清除发病原因后断药。服用左甲状腺激素时患者需要定期复查甲状腺功能,随时随地调节服药剂量,同时注意进高维生素、高营养饮食,避免吃油腻辛辣刺激性的食材。

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垂体性甲减可以通过药物治疗来改善。
垂体性甲减与其他荷尔蒙的正常值有关。首先要解决的问题就是垂体腺甲减,垂体性甲减就是因为病变引起的腺垂体,腺垂体会产生促甲状腺激素,也就是说TSH含量不够,无法刺激甲状腺分泌出充足的甲状腺素,这时候可以通过适当的补充甲状腺素来进行治疗,同时还可以通过药物来辅助治疗。不过在治疗前要了解一下肾上腺皮质的作用,如果真是腺垂体功能低下,那么就会导致肾上腺皮质机能下降,同时也会导致甲状腺和性腺所分泌的荷尔蒙下降,此时只需要补充甲状腺激素,就会导致病情加重,所以在使用激素补充腺垂体功能低下症时,应先服用糖皮质激素,然后补充甲状腺激素,以免出现不良反应。

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