糖尿病足的病因有内、外两方面,一是由于血糖控制不当,造成的下肢神经血管疾病,多见于神经疾病,有时还伴有血管疾病。
1、对脚的关注不够:脚肿没有很好的处理,穿着不合适的鞋袜,糖尿病患者大量活动,穿鞋前没有仔细的查看鞋垫是否合适,每天都要做一次足的自我体检。
2、处理方法不正确:大部分病人都会感觉脚冷,特别是在冬天。经常用热水、水壶和电加热炉来取暖,以免造成皮肤灼伤。不当的指甲修理和足部茧子的修剪,足部溃烂后没有立即就诊,只能自己解决。
糖尿病足病的危险因素如下:
1、感觉性周围神经病:引起保护性感觉丧失,导致机体对外界刺激和压力变化的敏感性降低,皮肤创伤较小。反复的机械压力不易察觉,增加了足部溃疡形成的机会。
2、运动神经病:引起肌肉萎缩,形成新的压迫点或老茧,改变行走步伐,压痛点或老茧容易在血管病变的基础上形成溃疡。
3、自主神经病变:自主神经的丧失导致皮肤干燥、龟裂、破裂,易感染形成溃疡。自主神经病变可引起下肢动脉-足背静脉短路,足水肿可引起溃疡。
糖尿病足的危险因素主要有:
1.糖尿病患者若有局部皮肤温度下降或走路时有间歇性跛行的情况下,提示血管会变窄或堵塞,导致脚部缺血。
2.脚皮肤受损或脚趾之间有积水,容易引起局部真菌感染,所以要积极预防。
3.部分糖尿病足患者神经受损,知觉不好,容易烫伤。洗澡水温要尽可能保持在40度以下,以防止糖尿病脚的发生和发展。
患者皮肤温度发凉,由于患者皮肤神经已经坏死,感觉麻木,有戴套袖样感觉,容易感到皮肤乏力,且非常疼痛,须坐下休息,医学称之为间歇性跛行。继而静坐时也会感到无力、疼痛,称之为静息痛。
糖尿病患者,如糖尿病病足成因,主要因为血糖太高,下肢静脉血管栓塞等,循环不好引起坏死,糖尿病足。
建议在发生糖尿病足的时候,应该控制血糖。在饮食上要注意清淡为主。血糖量过高也容易引发其它心脑血管疾病,发生并发症,建议在平时及时服用降糖药。还要注意清淡饮食,不吃过于甜的食物,保证充足的睡眠,避免过度劳累和激动。
糖尿病足大多实际上是和神经病变一起发生的,甚至不存在肢体严重缺血就会刺激糖尿病足造成足损伤和感染坏死等症状,最后有些还需截肢治疗,为尽量降低上述不良影响,要求广大患者接受简便易行、易于理解的糖尿病足预防教育。
糖尿病足是极其严重的并发症,病人足部可有各种毛病。例如,足部溃疡是足部伤口,常伴细菌感染化脓,严重者可发展为足部坏疽。