桥本甲状腺炎的诊断依据是根据其临床症状及化验结果。
桥本甲状腺炎的早期表现就是甲状腺的增大，在没有体检的情况下，大多数人都难以察觉。中年妇女有不明的甲状腺弥散性肿大，需要怀疑是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种慢性的自体免疫性甲状腺炎，病情发展到一定程度后，极有可能与甲状腺机能低下相结合。在服用甲亢的同时还要注意观察甲状腺的功能和超声波的改变，适当的调节甲状腺激素的用量。
桥本氏甲状腺炎可以通过细针穿刺细胞学检查。
桥本甲状腺炎者，实际上，诊断要靠细针穿刺进行细胞学检查，但因细针穿刺细胞学检查为有创见，病人经过检查，可和给病人经济方面带来负担，又会给病人带来生理上的伤害。因此，很多人都会选择不用这种方式来检查。因此现在还不是很普遍，对桥本甲状腺炎病人，确诊时，可依赖血中检出甲状腺相关抗体增加，甲状腺相关抗体异常等，通常为桥本甲状腺炎确诊之主要依据。
桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段，大多数病人无需处理，诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种，因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病，它是遗传因素与环境因素相互作用的结果，临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减，以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗，老年患者或慢性心功能不全者，应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物，一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少，如压迫症状较重，或用甲状腺激素代用后，甲状腺仍有明显增大的患者，可考虑手术治疗。
桥本氏甲状腺炎症通常可以通过使用药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病，桥本氏甲状腺炎通常会导致甲状腺肿大，同时还会伴随甲状腺功能亢进的情况，后期还会出现甲状腺功能减退等情况。患有桥本甲状腺炎的病人，如果出现了甲状腺功能低下，可以选择使用甲状腺素制剂。对于有甲状腺功能亢进现象的病人，可以使用抗甲状腺的药物。
桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状，这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀，其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺，其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出，就会导致甲减，这种情况与甲亢的情况类似，主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等，但随着时间的推移，会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。
桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病，临床上主要有三个阶段：
一、甲亢期，主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等；
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间，甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后，甲亢转为甲功正常；
三、甲状腺功能低下，甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低，出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。