甲减患者日常生活应注意哪些问题

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甲减患者日常生活应注意哪些问题
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲减患者在日常生活中要注意饮食合理,给以高热量,高蛋白,高维生素,低盐膳食。
在疾病发作期以及恢复期需要及时控制体重,避免肥胖和超重。重度水肿患者应予以无盐饮食,或每日食盐量在2克以下,若病人出现便秘,应多吃一些含有纤维素的东西,如芹菜,韭菜。在治疗期间需要对其加强护理工作,比如帮助病人做好心理疏导,让患者能够积极配合治疗。病人在平时应注意劳逸结合,运动量可适当加大,鼓励患者尽可能多地走动,并应引导患者每日做相应锻炼,如走路,慢跑等。
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甲减患者在日常生活中要注意饮食合理,给以高热量,高蛋白,高维生素,低盐膳食。
在疾病发作期以及恢复期需要及时控制体重,避免肥胖和超重。重度水肿患者应予以无盐饮食,或每日食盐量在2克以下,若病人出现便秘,应多吃一些含有纤维素的东西,如芹菜,韭菜。在治疗期间需要对其加强护理工作,比如帮助病人做好心理疏导,让患者能够积极配合治疗。病人在平时应注意劳逸结合,运动量可适当加大,鼓励患者尽可能多地走动,并应引导患者每日做相应锻炼,如走路,慢跑等。

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亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

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甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

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一般情况下,甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。

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甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。

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甲减性心包积液、高脂血症、甲减性肌病、贫血等都是由甲减诱发的疾病。
1.甲减性心包积液:甲减后会出现心包水肿,心跳变得缓慢。
2.高脂血症:如果得了甲减,就会出现高血脂,这是由于甲状腺激素会对人体的血脂产生一定的作用,从而造成胆固醇的代谢紊乱。
3.甲减性肌病:甲减后会有肌酶升高,表现为肌肉酸软,乏力等症状。
4.贫血:如果得了甲减,会导致机体的基础新陈代谢速度下降,导致消化不良,从而导致贫血。

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