如何治桥本氏甲状腺炎

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如何治桥本氏甲状腺炎
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段,大多数病人无需处理,诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种,因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病,它是遗传因素与环境因素相互作用的结果,临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减,以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗,老年患者或慢性心功能不全者,应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物,一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少,如压迫症状较重,或用甲状腺激素代用后,甲状腺仍有明显增大的患者,可考虑手术治疗。
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桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段,大多数病人无需处理,诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种,因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病,它是遗传因素与环境因素相互作用的结果,临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减,以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗,老年患者或慢性心功能不全者,应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物,一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少,如压迫症状较重,或用甲状腺激素代用后,甲状腺仍有明显增大的患者,可考虑手术治疗。

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桥本氏甲状腺炎症通常可以通过使用药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病,桥本氏甲状腺炎通常会导致甲状腺肿大,同时还会伴随甲状腺功能亢进的情况,后期还会出现甲状腺功能减退等情况。患有桥本甲状腺炎的病人,如果出现了甲状腺功能低下,可以选择使用甲状腺素制剂。对于有甲状腺功能亢进现象的病人,可以使用抗甲状腺的药物。

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可以药物治疗,小剂量的药物对身体的副作用很小,只要找到合适的剂量定期复查甲状腺功能即可。也可以动态观察,半年到一年进行复查,根据甲状腺功能检查结果进一步制定治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗方法如下:
一、药物治疗:1、左甲状腺激素片:患者甲状腺肿大明显,伴压迫症状,且伴甲状腺功能减退,给予左甲状腺激素片治疗,缩小甲状腺,补充甲状腺激素不足;2、受体阻滞剂:如有甲状腺功能亢进症状,可给予受体阻滞剂,必要时可给予少量抗甲状腺药物,但需密切观察甲状腺功能变化,警惕甲状腺功能减退的发生。
二、手术治疗:患者出现结节性甲状腺肿大,疑似恶性病变,有明显压迫症状,或给予甲状腺激素无明显疗效,立即行甲状腺穿刺活检或考虑手术治疗,术后长期给予甲状腺激素。

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桥本氏甲状腺炎可以通过细针穿刺细胞学检查。
桥本甲状腺炎者,实际上,诊断要靠细针穿刺进行细胞学检查,但因细针穿刺细胞学检查为有创见,病人经过检查,可和给病人经济方面带来负担,又会给病人带来生理上的伤害。因此,很多人都会选择不用这种方式来检查。因此现在还不是很普遍,对桥本甲状腺炎病人,确诊时,可依赖血中检出甲状腺相关抗体增加,甲状腺相关抗体异常等,通常为桥本甲状腺炎确诊之主要依据。

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桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状,这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀,其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺,其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出,就会导致甲减,这种情况与甲亢的情况类似,主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等,但随着时间的推移,会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。

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