手术甲状腺结节安全吗

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手术甲状腺结节安全吗
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节通常为良性,术中属III类手术而非大型手术,术中需全麻治疗,一周后即可出院。
甲状腺手术通常为结节切除,较多结节可作甲状腺次全切除术即切除部分甲状腺,操作较安全,少数可造成喉上神经和喉返神经损伤。甲状腺结节手术常需在术前冰冻,如基本判定为良性则可不冰冻。
手术要求全麻,若冰冻回报为良性则仅需切除病灶,若回报为恶性则需清扫淋巴结,术中体积显着扩大。
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甲状腺结节通常为良性,术中属III类手术而非大型手术,术中需全麻治疗,一周后即可出院。
甲状腺手术通常为结节切除,较多结节可作甲状腺次全切除术即切除部分甲状腺,操作较安全,少数可造成喉上神经和喉返神经损伤。甲状腺结节手术常需在术前冰冻,如基本判定为良性则可不冰冻。
手术要求全麻,若冰冻回报为良性则仅需切除病灶,若回报为恶性则需清扫淋巴结,术中体积显着扩大。

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甲状腺结节的小体积不需要手术;良性甲状腺结节或恶性结节体积较大,一般需要手术治疗。
良性甲状腺结节体积小,不会对正常甲状腺组织造成明显损害,也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小,对邻近组织器官无明显压迫,临床症状不明显。所以,暂时不需要手术,只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大,不会缩短患者的自然寿命,不会影响甲状腺功能,但是会对邻近的器官造成明显的压迫,影响患者的吞咽、呼吸功能,引起刺激性咳嗽,如果不进行手术治疗,会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗,很容易对甲状腺造成明显损害,并侵犯邻近器官、远端器官,从而缩短患者自然寿命。

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通常情况下,甲状腺结节是否需要手术,需要根据具体情况来判断。
大多与甲状腺结节的类型、大小有关。高度怀疑是恶性肿瘤,或已诊断为恶性的结节,应尽快进行手术切除,最好是做甲状腺全切。如果甲状腺结节太大,对正常的组织造成压迫,会导致嗓子沙哑,吞咽困难等。甲状腺结节是良性的,可以采用中成的中药进行保守治疗,比如平消片、小金丸等。

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一般情况下,甲状腺结节不是小手术,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺结节,需要根据患者的病情来判断患者是否需要进行手术治疗。如果甲状腺结节对患者的器官、神经等产生了压迫,并发了甲状腺功能亢进症,或存在恶性病变的可能,患者应及时进行手术治疗来切除组织,而甲状腺位于患者颈部,周围存在诸多的神经、血管及重要脏器结构,稍有不慎就可能引发后遗症。因此,甲状腺结节不是小手术。

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甲状腺结节消融术主要是利用高频高频装置的高频辐射,将甲状腺结节的活性降低,最后再被人体所吸收,从而达到治愈的目的。
甲状腺结节消融术是近年来兴起的一项新兴的甲状腺外科技术,其甲状腺结节的射频消融法,首先要做的是清洁颈部的肌肤,在超声波的指引下,用射频消融的针头插进结节,打开电源。随着手术的进行,甲状腺结节的温度会越来越高,直到对应细胞完全死亡。
通过该方式,能够帮助缓解改善结节症状,有助于疾病治疗。

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微创手术是射频消融治疗甲状腺异常组织的技术手段。
甲状腺结节微创手术的主要优点是微创、无痛、不留疤痕。微创手术过程无明显痛苦,创口不超过1-2mm,不影响患者美观。手术较快,整个手术在30分钟内完成,患者在接受治疗当天即可出院。微创甲状腺结节手术对正常组织无损伤,很少影响甲状腺功能。但是,临床上也需要注意,制作甲状腺结节的微创结节手术必须在术前明确甲状腺结节的病理性质。良性结节可采取微创手术。恶性结节目前不适合微创治疗。

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