甲亢引起的突眼适合做手术吗

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甲亢引起的突眼适合做手术吗
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲亢引起的突眼比较严重适合做手术,如果比较轻微,则不适合做手术。
甲亢所致的突眼要不要动手术,要看个人的情况,要到正规的医院进行全面的检查,根据医生的建议进行针对性的治疗,避免对身体的损伤。如果是由于眼外肌和提上睑肌纤维化病变导致的视神经病变、斜视、眼睑退缩、角膜暴露等疾病发展到了梦游症阶段,这些都是需要通过手术来解决的。同时也要避免吃辛辣刺激性的食物,避免精神紧张,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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甲亢引起的突眼比较严重适合做手术,如果比较轻微,则不适合做手术。
甲亢所致的突眼要不要动手术,要看个人的情况,要到正规的医院进行全面的检查,根据医生的建议进行针对性的治疗,避免对身体的损伤。如果是由于眼外肌和提上睑肌纤维化病变导致的视神经病变、斜视、眼睑退缩、角膜暴露等疾病发展到了梦游症阶段,这些都是需要通过手术来解决的。同时也要避免吃辛辣刺激性的食物,避免精神紧张,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

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甲亢突眼一般不同种类表现的并发症不同,具体分析如下:
甲亢突眼分为单纯性突眼,这是由于甲亢引起的交感神经兴奋增高所致,而恶性突眼则是由于眶周组织自身免疫炎症反应所致。单纯性突眼主要表现为轻度突眼、瞬目减少、上睑挛缩、睑裂增宽、向下看时显白,眼球向上看时前额皮肤不能起皱。恶性突眼主要表现为结膜充血水肿、眼睑闭合不全、畏光流泪、眼球运动疼痛等。

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甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。

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导致甲亢的病因一般有以下几种,建议患者积极治疗:
1、自身免疫性甲状腺疾病:它是一种促甲状腺激素受体抗体,它可以促进甲状腺滤泡上皮细胞的合成,也可以分泌甲状腺激素,从而引起甲状腺功能亢进症。
2、碘摄入过量:会引起短暂的甲状腺机能亢进。
3、甲状腺高机能腺瘤:甲状腺腺瘤具有自身的甲状腺激素作用,可引起甲状腺机能亢进。

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一般情况下,甲亢指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治,具体内容如下:
如果患者患有甲状腺功能亢进症,可能会导致患者出现心律失常,导致患者房颤。如果患者房颤症状较轻,患者可以遵医嘱使用普萘洛尔片进行治疗;如果患者房颤症状比较严重,患者应及时就医进行治疗,在改善房颤症状的同时,也对甲状腺功能亢进症进行治疗。因此,甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治。在治疗期间,患者应注意养成良好的生活习惯,避免熬夜、避免食用辛辣刺激性食物。

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一般来讲,甲状腺功能亢进症引起的心房颤动。大多数病人在甲亢控制后会转变成窦性心律。如果房颤的历史比较长,并且在控制了甲亢之后很难恢复窦性心律,可以选择药物复律或者电复律。如果复律困难,持续的心房颤动,需要长期使用β受体阻滞剂来控制心室率,同时需要长期使用抗凝药物来预防心源性脑梗塞,比如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。

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