被害妄想症治疗主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想，但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。
轻微的被害妄想症考虑是由于心理因素导致的，一般不考虑是精神障碍疾病，不需要服用精神药物来治疗需要和心理医生面对面交流，找出病因，才能从根本上治疗，药物治疗不会起到明显的作用。
家里老人目前得了迫害妄想症，这个时候很容易导致出现敏感心理过重，或者是有出现疑神疑鬼的现象的，出现迫害妄想症这个时候是需要口服药物的，在临床用药方面可以适当口服一些治疗精神病的药物缓解临床症状的。
更年期被害妄想症是由于更年期没有很好的调理造成的精神障碍。病人需要住院治疗，严重者需强制住院治疗。将病人与其他人隔离，使之安静，保证进食量，注意水、电解质平衡。
治疗被害妄想症为了避免生病，人们应该注意培养健康的人格，培养各种有益的爱好，保持开放的心态。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节。