脑外伤是引起癫痫常见的一种原因如果外伤引起脑震荡、颅内血肿、颅骨骨折等，以后有可能发生癫痫，损伤程度越重，发生癫痫的可能性就越大。伤后昏迷时间长短与癫痫发生率没有一定关系，但伤后有严重呼吸困难者，癫痫的发生率要高些。
脑部血肿、凹陷性骨折片、局部脑组织的缺血、水肿、生化改变等；中期癫痫为伤后24h～1个月内发生的癫痫，常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、脑缺血软化、颅内感染、异物等；晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫。外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，其发生率也是非常越高。
脑外伤癫痫的原因有哪些？对于外伤性癫痫的原因还没有明确的定论，目前认为外伤后脑血流量下降，引起脑组织缺血、缺氧，导致脑细胞高度敏感而放电；脑外伤引起神经胶质细胞的损伤，破坏了局部电解质和酸碱平衡，使病灶邻近的神经元兴奋性增高，诱发癫痫发生。
颅内感染如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致成人癫痫发作。酗酒也是成人癫痫形成的原因，因为长期大量饮酒，如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致成人癫痫发作，颅脑手术后的损伤、，脑细胞功能紊乱，发生成人癫痫。
造成脑外伤癫痫的原因主要有先天性疾病、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢疾病、变性疾病、高热惊厥等，采取用抗癫痫的药物治疗，平时避免情绪过于激动而频繁发病，也可以配合中药调理效果较好。
脑外伤一般只是诱因，一般是由于大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性，突然性，反复性，短暂性脑神经系统功能紊乱，脑神经元异常放电，导致大脑短暂功能障碍，引起癫痫。