脑梗死首先要尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能的恢复。其次,加强皮肤,口腔,呼吸道及大小便的护理,注意电解质的平衡,控制血压。生活要规律,适当进行锻炼,在饮食上多吃素菜,因为蔬菜和水果里含有大量的维生素C,维生素C可以调节胆固醇的代谢,防止动脉硬化发展也要避免饮酒,吸烟,从食植物油少吃动物脂肪,动物脂肪中的胆固醇比较高。
脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗,脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大,不符合溶栓指征者,可以抗血小板聚集治疗。
脑梗死跟长期三高和动脉硬化有关系的。采取中西医结合进行治疗,脑血管的恢复和治疗是一个漫长的过程,要控制饮食清淡低盐低脂饮食,在医生指导下口服药物,必须要把血压控制在正常范围内。戒烟戒酒,心理平衡,注意休息。采取中西医结合进行治疗就可以了。
脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
得了脑梗死要做溶栓治疗。脑梗死的治疗,分急性期和恢复期,急性期还有超急性期,就是发病的四个半小时之内。如果病人出现症状,就医的时候还在四个半小时之内,可以采取溶栓治疗。经过溶栓治疗,很大一部分病人会不留后遗症。
一般情况下,脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗:
脑梗死不溶栓,在超早期4.5个小时之内,应行血管或血管内的血栓溶解,如果不能达到溶栓要求,或是家属不同意,则应在初期进行抗凝,降低血脂,并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,降脂稳定斑块,微循环增强,脑细胞营养疗法,静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。