不说话不一定就是智力低下，可能是出生时有缺氧症状或者是宫内缺氧。有些小孩走路说话都比较晚，所以家长们不要太过于的担心，尽量有耐心的多教小孩，不要着急，多和孩子沟通。
您可以观察一下宝宝是不是自闭症，看看宝宝平时喜不喜欢笑，会不会接触新的事物，或者爸爸妈妈有没有自闭症的遗传，如果是遗传的话就不太好治，后天的话你可以送宝宝去学校多接触接触小朋友也是有效果的。
宝宝不说话不一定就是因为智力低下。应该多跟宝宝沟通，就是多跟宝宝说话，可以给宝宝读一些能引起他兴趣的小故事，睡前给宝宝听故事，然后多带领宝宝出去玩，和同龄的小朋友交往。如果宝宝的语言表达、语言理解能力均有问题，就要带宝宝去儿童医院的儿童保健科做专门的智力测试。
脑瘫的孩子不一定智力低下，脑瘫是由于发育中的胎儿或者婴幼儿脑部非进行性损伤所致的中枢性运动和姿势发育障碍活动受限的症候群。临床上常表现为运动发育障碍，有异常姿势，肌张力异常。脑瘫常伴随感觉，认知，交流，感知或者行为障碍，以及癫痫，继发性骨骼肌问题。有些脑瘫患儿会伴有智力低下，但脑瘫并不是智力低下，很多脑瘫患儿可正常学习，甚至考上大学回归社会，所以脑瘫不是智力低下。
智力低下需要现场检查、评测，语言发育评估、智力测试、听力检查、口腔科检查、头颅磁共振检查、脑电图检查等、询问，明确孩子的诊断及可能的原因，再考虑相关康复干预措施。
