小脑萎缩早期的症状可能不明显，但可能会出现共济失调，小脑性构音障碍以及肌张力减低，还有眼球运动障碍等表现。早期也可能出现一些认知性的障碍，包括语言功能障碍。治疗方面需要及时的进行语言康复锻炼以及运动康复锻炼，预防脑血管病疾病的发生。
小脑萎缩早期主要表现的是眩晕的症状因为小脑是主司平衡的器官所以小脑萎缩的病人就会出现眩晕、共济失调、平衡障碍等症状；严重的时候可能会出现一些特殊的症状比如构音不清语言流畅性差等严重的病人还会逐渐出现日常生活比较困难精细的动作完成较差不能完成一些特定的指令动作比如系鞋带、扣扣子等。
脑瘫患儿会出现偏瘫，侧瘫，四肢瘫等，且动作僵硬、没有感觉，协调自主运动比较困难，脑萎缩患儿，比较躁狂和行动上站立不稳，手脚颤抖，走路蹒跚，不能沿直线行走，大小便失禁，所以不能单从症状来判断疾病，脑瘫患儿脑萎缩患儿的早期症状是不易察觉的，做个脑的核磁共振，明确诊断。
常见的症状有头晕，头疼，失眠多梦，腰膝酸软，耳鸣耳聋，记忆力下降，反应迟钝，喃喃自语，性格改变。有人郁郁寡欢，有人言语特别多，比较啰嗦，癫痫，偏瘫，共济失调，震颤，智力下降，严重的还可以出现痴呆，幻想幻听，生活不能自理。
小脑萎缩在初期主要表现为眩晕、共济失调以及平衡障碍等，严重的会出现构音不清，语言流畅性差，日常生活较困难，对于一些特定的指令动作或精细动作完成性差等。有的伴有偏瘫和癫痫发作。