头痛主要分为典型偏头痛和普通型偏头痛两种。普通型偏头痛占80%,比较常见,发病前可没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现。
偏头痛分为两大类,一类是普通型,另一类是丛集性偏头痛。
80%的患者都是常见的偏头痛,这些偏头痛一般都是由一些诱发因素引起的,这些患者大多是因为紧张、焦虑、压力过大,在经过一段时间的紧张、焦虑、压力过大之后,头疼会加重,在来的过程中,会对患者说,这是一种病因,也可能是一种原因,就是丛集性偏头痛。症状一般都是在同一时间发生的,比如头疼、眼睛胀痛、血管变粗、弯曲等。对于此类患者,患者应该采取积极的心理干预,并使用镇痛药。丛集性头疼的症状要比一般的偏头痛更加的难以治愈,不过在治疗上要注意加强心理疏导,配合药物。
偏头痛发作机制不明。偏头痛患者常伴有头痛及恶心症状,可表现为单侧或双侧性,但多有反复发作。遗传、饮食、内分泌、精神因素等都与偏头痛发病相关。在所有诱因中,最重要的就是饮食。它的发作往往有诱因,常见诱因有天气变化、紧张、忧郁、焦虑、饥饿、睡眠不好、过度劳累、噪音、光刺激等,浓重气味儿一些食物及药物还会引起偏头痛。此外还有一些其他原因如吸烟,饮酒,精神紧张等都可能导致偏头痛。食品中含有酪胺,含有亚硝酸盐防腐剂肉类及腌制食物、巧克力等。例如,眼、耳、鼻、牙、颈等部位的病变,同样会对神经产生刺激,反射性或扩散性地作用于头面部,均可导致反射性或牵涉性偏头痛。
患者可以按医嘱服用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
头痛的原因有血压、血脂、血糖异常,颈椎病、脑供血不足等,另外神经精神因素也可导致头痛,目前神经精神因素导致的头痛比较多,头痛时可以考虑做脑CT或核磁检查,同时要注意有没有钝器造成的外力伤害。
原发性头痛如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。继发性头痛如外伤、脑血管疾病、药物戒断引起的头痛。感染、代谢以及头面部疾患所导致的头痛,如鼻窦炎、精神疾患等引起的头痛。