低颅压性头痛是脑脊液压力降低导致的头痛,多为体位性,卧位后头痛缓解或消失。头痛以枕部或额部多见,常伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、视物模糊等。大量喝水,白开水就可以,卧床休息,尽量避免抬头的动作。
首先查找病因,针对病因进行有效的处理。例如如果患者存在脑脊液的外漏,可以用手术方法来修补漏口,而缓解低颅压头痛的症状。如果是因为脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症或者严重的感染性疾病导致的低血压,出现脑脊液减少,诱发低颅压性头痛,需要对症的给予补充水液,控制基础疾病,使脑脊液的生成增多,控制低颅压头痛。
不要吃辛辣刺激性食物,戒烟酒。不要吃烟熏制成的肉类加工品,含有亚硝酸盐的食品以及味精也不要吃,这些也会导致头痛。另外,最新的研究发现,糖分过高的食品也会引起头痛,所以尽量减少糖分的摄入。
低颅压头疼是神经内科比较少见的一类疾病,不易诊断,容易漏诊,可以见于任何年龄。头痛多位于额部和枕部,有时可波及全头,可向肩背部放射。怀疑低颅压性头痛以后要进行腰椎穿刺测颅内压来确诊。病因治疗,比如控制感染,纠正脱水等基础病;对症治疗:卧床休息,补液,穿紧身裤或者束腹带,穿刺腰椎后鞘内注射生理盐水:。药物治疗:可以给予咖啡因缓解头痛,多数人预后良好。
病因明确者应针对病因治疗,如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。对症治疗包括卧床休息、补液,穿紧身裤和束腹带,给予适量镇痛剂等。鞘内注射无菌生理盐水可使腰穿后头痛缓解。