小儿脑瘫反射发育异常,主要表现为原始反射延迟消失或持续存在,保护性反射延迟出现或不出现。还会出现肌张力和肌力异常,所有的脑瘫患儿存在着不同程度的肌张力异常,并伴有轻重不等的肌力降低,痉挛性脑瘫肌张力增高,不随意运动型的肌张力变化和障碍,共济失调型脑瘫肌张力降低。
小儿脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍等。
竖头不稳或头易后背,身体打挺;双手经常握拳,双上肢旋前,双手不能搭在一起吃手;俯卧悬空时,双上肢后伸,处于身体旁或后侧方,呈飞机手;哭声单调,无回旋,为脑性哭叫;立位悬垂时,双下肢硬如木棒,呈剪刀样交叉,尖足;或双下肢软弱无力,无支撑。同时结合宝宝在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素,如低出生体重,早产儿,缺氧缺血性脑病,重度黄疸,低血糖等,如有以上表现和病史,为脑瘫可疑。
主要症状有肌张力增高,肌收缩不协调。手运动不协调,不能完成精细动作。不能从仰卧位转向侧卧位。姿势怪异,呈角弓反张状或舞蹈样姿势。运动减少、不协调,可出现吐舌、张口、流涎等怪异表情。
如有时候走路不稳,或者自己的动作不灵活,走时的两腿分得很宽,或者总是不能走直线忽左忽右的,或者有时走路的布局很小,上下肢不协调,出走时比较缓慢,这与前庭系统等都有密切的关系,这些系统的损害都会导致协调不了平衡,障碍等功能,这些就是成为小儿脑瘫的症状。
脑瘫确诊年龄通常为1~2岁,甚至5岁。主要表现是运动障碍,表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。小儿脑瘫的早期症状主要有以下四个方面:
1、姿势的异常,如俯卧位不能抬头、坐位抱时头不能竖直、身体扭转等。
2、肌张力异常,如身体过软、不伸手抓物、左右差、抓物时上肢硬直或者后伸、两手不能到中线接触等。
3、反射异常,如易惊吓、哭声微弱或者持续哭闹、尖叫、斜视、眼球不能追视等。