脑梗死有一定的遗传性，很多家族是都有中风病史的，那么现代医学表明，脑梗死的遗传，可能跟许多基因位点有关系，它不是点对点的。
另外，脑梗塞的一些重要危险因素，比如高血压、糖尿病、高血压，这些都是遗传因素，如果父母双方都有高血压史，那么孩子患高血压的几率大概在百分之七八十左右，如果父母一方患有高血压，那么患高血压的几率是百分之四五十，糖尿病也是如此，糖尿病的遗传性也很明确，历史上任何一个重要家族，都有糖尿病家族史，比如蒋经国一家，就有糖尿病家族史，所以出现了很多中风患者。
脑梗塞无明显的遗传性，脑梗塞的发病原因有多种，主要的病因为脑动脉粥样硬化，其次的病因为高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症，脑栓塞的患者，常见的病因为心脏疾病，包括心房颤动、心肌病、先天性心脏病、心脏黏液瘤等，也可见于非心源性栓子脱落而引起，腔隙性脑梗死，主要的病因为高血压，脑分水岭梗死主要的病因，包括各种原因引起的休克、麻醉药过量、心脏手术合并低血压以及严重脱水的患者。
小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。
小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。
脑梗死有可能会复发，因为病人如果在平时生活中不注意保护自己，就会很容易引起复发的可能。比如病人在平时生活中吸烟以及喝酒，或者有不好的生活习惯等，都极易引起脑梗死的复发。所以病人一定要及时注意要做好预防措施，服用一些他药物，降低血脂，稳定斑块。
一般是不会死亡的，但是如果是发生在脑干的脑梗是可能会导致死亡的发生的，最好及时的送去医院使用溶栓药物治疗，自己是不要随意的使用药物的，以免影响疾病的诊断，延误脑梗死的治疗。