总二氧化碳偏低提示酸中毒,13-18mmol/L算是轻度代谢性酸中毒,酸中毒跟呕吐、腹泻导致脱水有关或者严重感染时缺氧导致,不管是哪种原因导致,都需要补液纠酸,感染所致还需要抗感染。
二氧化碳结合力下降,常见的代谢性酸中毒,或者是呼吸性碱中毒导致的。糖尿病患者酮症酸中毒,急慢性肾衰竭,肾小管中毒嗜酸性物质排泄减少,也会导致代谢性酸中毒。呼吸性碱中毒也会导致二氧化碳结合力下降,癔症患者会出现呼吸加深加快,甲状腺机能亢进,发热的时候肺通气明显增加,可以导致呼吸性碱中毒。
二氧化碳代表了机体的通气能力,二氧化碳升高代表了机体通气能力下降,出现了二氧化碳潴留的情况,具体的原因包括气道阻塞性疾病如气道异物阻塞,哮喘发作引起的气道痉挛,慢性阻塞性肺病小气道陷闭等原因引起二氧化碳升高。
二氧化碳结合力偏低分为两种情况,一种是代谢性酸中毒,出现的主要原因在于丢失了过多的碱性物质,由于腹泻、肠道引流、饥饿、糖尿病、高烧,以及服用的酸性药物比较多,会表现为pH值下降。另外一种是呼吸性碱中毒,出现的根本原因在于二氧化碳排出过多,主要是因为哭闹的时间过长,换气过多,高热等,表现为pH值增高。
二氧化碳通常是指动脉血气中二氧化碳分压数值,通常医生会通过二氧化碳分压数值来判断是否存在通气障碍。二氧化碳分压偏低,大多存在过度通气,如在剧烈运动过程中,呼吸频率增快,呼吸深大,会出现分钟通气量较安静时明显升高,二氧化碳经呼吸道排出过多而出现二氧化碳分压偏低的情况。
二氧化碳高头晕一般可以进行以下治疗:
1.如果二氧化碳浓度过高会导致眩晕,需要进行血气检测,以确定血管内的CO2水平。如果CO2浓度偏低,可以通过运动呼吸肌肉来提高呼吸速度,增加呼气的次数,使其尽可能的释放出体内的CO2。
2.当患者体内的CO2含量过高,或是患者的自我控制功能不强时,可用尼可刹米来刺激自己的呼吸,加速自己的呼吸,促进体内的CO2释放。
3.如果情况比较严重,可以通过呼吸器进行辅助换气来减少CO2。最主要的是对原发性疾病进行处理。