一般情况下,由于脑血管造影术是将造影剂注入颈内动脉,患者在术后一般建议多喝水,喝水主要是使造影剂通过肾脏加速排出体外。日常应注意清淡饮食,避免饮酒、抽烟,不利于身体的健康。
做完脑血管造影手术后要进行局部的压迫和止血,检查病人患侧四肢和下肢有没有出现皮肤的变色和体温变化,避免出现血管血栓和肢体坏死。
保持右下肢的制动:脑血管造影最常见的穿刺部位是右侧腹股沟;患者脑血管造影术后卧床不动易导致腹胀,可以进行腹部的热敷;患者多饮水利于造影剂的排出,术后1-2个小时内饮水量达到2000毫升。
脑血管造影术时病人平卧在造影机子的床上,然后选取右侧股动脉搏动最明显的地方进行局麻,穿刺置管,这种管路是相对比较通畅的通道,通过管路慢慢的将导管以及导丝沿着腹主动脉、主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉等进入相应的指定动脉区域,进行适当的造影。
脑血管造影可能引起空气栓塞的危险。
常见为①对造影剂有严重过敏的患者。造影剂过敏的发生率很低,为0.02-3%左右。在确实需要造影时,可联①对造影剂有严重过敏的患者。造影剂过敏的发生率很低,为0.02-3%左右。在确实需要造影时,可联合使用激素预防过敏反应等。②严重肾功能不全的患者。轻度肾功能不全的患者如果需要检查时,需要限制造影剂使用剂量。③有严重出血倾向的患者。口服阿司匹林和其他抗血小板聚集的药物并限制脑血管造影。
虽然脑血管造影为微创操作,当时仍然需要入院检查,检查前需要了解肾脏功能、血凝及血小板等情况,还需要了解主要脏器情况,如心电图检查等。了解这些情况能够更好的做好并发症的预防和紧急情况的处置。由于脑血管造影从大腿根部进行穿刺,因此常需要剔除大腿根部的毛发。对于患有糖尿病的患者,如果服用二甲双胍,则需要停用,直到造影后48小时肾功能回复正常时,才可以继续服用。
脑血管造影检查是比较安全可靠的。但由于是有创性检查,还是存在一些风险,比如有些病人对碘剂过敏。其次即使是局部麻醉,也有可能出现麻醉意外,其它的包括穿刺部位血肿,出血,穿刺部位假性动脉瘤等症状。