轻度的脑积水通常可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗。但是对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。
老年人脑积水的危害相对较大，主要表现为头痛、恶心、呕吐、进食受到影响、步态不稳定等，从而导致生活质量降低。
此外，因为病情发展较慢，往往被病人和家人忽略，在日常的日常活动中，例如独自出门时走路不稳定造成的创伤。或是由于病情的持续时间过长，导致大脑损害加剧，使得处理更加艰难。如果病人有上述表现，就要立即进行处理，以免耽误治疗，使其恶化。
出现脑积水，需要明确造成的准确因素，轻度的脑积水一般可通过脱水剂，利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗的，对于重度脑积水，智能低下已失明，瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不舒服合适手术。
老年人脑积水不治疗大概可以活一年到五年不等。如果病人的体质虚弱可能活的时间还会更短，得了脑积水以后会导致头部有一些疼痛，甚至会有头晕的现象，而且记忆力会明显的下降，人也会昏昏欲睡，平时一定要保持一个乐观的心态，积极的面对病情，及时的配合医生进行治疗。
年人脑积水往往是脑萎缩、脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、脑炎后遗症的表现，表现为脑室系统扩大。如果单纯脑室扩大，没有颅内压增高和神经系统异常症状表现，可以先观察，定期复查，也可以服用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，从而减轻脑积水。
如果老人最近有头痛，呕吐，而且说看不清楚东西，就是有脑积水的情况，要进行及时的积水排出，避免时间过长，对身体形成一些不好的障碍，比如大小便失禁，或者说是行动缓慢，而且如果长期有这种脑积水，有可能会引起偏瘫这些不良的症状。