如果主干大血管出现堵塞情况，或者是严重的脑出血伴随很大的血肿，危及生命，这时候就需要选择手术治疗。脑梗塞主要形成的原因是由于长期的高血压病史以及血粘血脂偏高，从而引起血管异常。
一般情况下，脑梗塞患者能做骨科手术治疗的时间需要根据患者的恢复情况进行判断。具体情况分析如下：
大多数脑梗塞患者在临床上有偏瘫、失语、构音功能障碍等症状，一般在发病后2~3个月内进行骨科手术，如果神经功能障碍恢复良好，体格检查各项指标正常。如果神经功能缺损恢复不好，建议继续进行康复治疗，3个月后再做择期手术。
急性脑梗塞手术治疗方法包括以下几种：
1、静脉溶栓：在急性脑梗死后4个钟头之内进行静脉溶栓，4个小时以上，疗效会下降；
2、动脉拉栓：也可以在6个钟头后进行动脉拉栓。如果超过这个时期，可以采取非手术疗法。
具体的手术方法要结合病人自身的条件，结合病情的发展和病灶位置进行判断。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。
对于轻度脑梗塞的患者通常血氧正常，不需要进行吸氧；对于患有严重脑梗塞的患者，需要进行吸氧。
轻度脑梗塞的患者，如果血氧正常，不需要吸氧。在患者的氧含量小于92%或血气分析显示有缺氧时，必须进行吸氧，目前临床上使用的氧气吸入器有持续低流速氧吸入器、面罩氧吸入器等。严重的脑梗塞，以大面积的脑梗死或脑干梗死为主，如果出现大面积的脑梗死，会造成呼吸功能的紊乱，可能会导致低氧血症，所以需要吸氧。
一般情况下，在日常生活中发生脑梗塞时，则通常认为是血液循环障碍所致。因此，对于患有脑梗塞的患者来说，首先要进行积极的预防和护理，避免其进一步加重病情或者发生后遗症等问题。但是否需住院还需根据个人病情而定，脑梗塞程度较轻且较重的话，可采取用药缓解，推荐使用小剂量阿司匹林进行缓解，但是脑梗塞程度较重且已造成头晕时，则需及时到医院就诊，必要时住院进行治疗，以有效控制疾病。
脑梗塞手术治疗效果很好。轻微的脑梗塞，临床上是不需要通过手术来进行治疗的，严重的脑梗塞堵塞面积比较大，就需要通过技术手术来进行治疗，首先进入的时候需要做一个脑动脉的动脉造影，判断一下脑部血管堵塞的严重程度。