对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。
风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。
血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞,有时会出现先兆,血栓起源于左心耳或左心房,心房颤动,大左心房直径超过55mm,有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。
体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。
其次是周围的血管,例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。
问题分析:单纯二尖瓣置换手术在西京医院大致需要6万元左右(进口机械瓣膜+冠状动脉照影),手术是根治性手术,效果满意
意见建议:,因此选用瓣膜替换术治疗二尖瓣狭窄的适应证必须严格掌握.有关二尖瓣瓣膜替换术的操作,瓣膜的选择和术后可能发生的并发症.
指导意见:你好,根据你的描述结合你的年龄,发病经过,建议你最好查一下血常规,甲功,心电图等,排除甲亢,贫血等器质性疾病导致的心慌汗出
问题分析:你好,如果二尖瓣狭窄已经达到中度或者重度的话,就需要考虑植入机械瓣治疗的。如果已经产生血栓的话,就需要考虑手术治疗的。
意见建议:但是,如果现在只有二尖瓣狭窄,并没有血栓的话,就不需要过于担心的,平时尽量低脂饮食,每天服用阿司匹林抗凝,每半年复查一下心脏彩超检查一下有无血栓形成即可的。
问题分析:你好,风湿性二尖瓣狭窄重度,可以做心脏换瓣手术治疗,可以根据具体病情选择相应瓣膜治疗,机械瓣的优点为耐磨损性强,寿命非常长,可用四五十年,容易形成血栓,需要终身服用抗凝药物防止血栓形成,需要定期抽血化验检查调整药物剂量。
意见建议:费用大概要十万左右吧,也可以做介入扩张手术治疗,将二尖瓣狭窄扩大点,能改善病情吧。