老年人脑血管硬化，自主神经调节功能差会导致体位性低血压。
从卧位到直立位，血压都会偏低，一般都是在做俯卧位的时候测量血压，站起来三分钟之内，收缩压下降到20毫米汞柱以上，或者舒张压下降到10毫米汞柱以上，伴有头昏或者晕厥等症状即为高血压体位性低血压。如果出现脑血管灌注不足的症状，可以考虑体位性低血压，如果伴有糖尿病低血容量，或者使用利尿剂、扩血管药物、精神药等药物时，体位性低血压的可能性更大。
低血压会变成高血压。
年龄越大，血压越低，就越容易发生高血压，这是由于老年人容易发生动脉硬化、血管顺应性、弹性下降等疾病，从而导致舒张压和收缩压增高。65岁以上的老年人，95%以上的血压本来就是正常的，或者是低的，都有高血压的风险。随着年纪的增长，味觉会慢慢的下降，导致食物的味道和食盐的含量都会越来越高，再加上人们的生活水平越来越高，血压也会越来越高。
头晕可能是低血压，也可能是高血压，建议患者积极治疗，具体分析如下：
低血压会导致心功能不全、贫血等多种疾病，主要是因为血管内的压力下降，导致大脑缺氧，引起头晕。高血压会导致头晕，主要是因为靶器官受到损伤，导致血管内皮细胞受损，导致动脉粥样硬化，引起血管管径变窄，出现大脑供血不足引起的。
建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
高血压过高，会导致脑出血的。低血压由于血压过低，往往会导致身体重要器官的灌注不足，会出现头晕、心慌、胸闷，甚至当血压过低时可能会出现低血容量性休克，会突发意识丧失、昏迷。
高血压变低血压原因可能是高血压药物剂量过大导致的，还有可能是饮水不足或者出汗过多、发热导致的脱水，也可以引起血压的临时变低，如果是高血压药物剂量过大，将降压药剂量适当减少就可以，如果是脱水，要多饮水，或者输液补充液体就可以改善。多吃果蔬，按时按量服药。
血压下降是由以下因素引起的：
一、服用过量的降压药会引起血压下降。
二、高血压合并某些并发症，例如合并心肌梗塞，可由于射血不足、射血量降低而导致血压降低，严重的休克。
三、高血压合并脑缺血，会对脑部的中枢造成较大的影响，从而降低血压。所以当有高血压的时候，一定要去正规的医疗机构，根据医生的意见来确定血压的原因，然后根据医生的指示，适当的使用药物，避免发生什么意外。