冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人安静时心率个体差异明显,平均约75次分,因年龄性别、生理情况等差异较大。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心率通常控制在60~100分之间属正常范围,多在每分钟60~80下,妇女稍快些,三岁以下小儿常每分钟一百下,老年人则较慢,成年人心率每分钟100下以上或婴儿心率150下以上则成窦性心动过速。
常见的有正常人运动兴奋、激动、抽烟、喝酒或饮茶后等,见于发热、休克、贫血、甲亢、心率衰竭以及施用某些药物后所致。
冠状动脉粥样硬化性心脏病时,心跳加速是一种适应的现象,只要没有出现胸痛、胸痛等心肌缺血的情况,就不用太过紧张。冠状动脉粥样硬化的病人在锻炼过程中,心跳的增长速度会受到一定的影响,建议采用一个简单的公式来估算,170减去本身的年纪就是最大的心跳速度,如果有冠状动脉疾病的病人,最好在锻炼的时候尽量不要超出这个数值。
不稳定的心绞痛、近期有过急性心肌梗塞、心力衰竭等不稳定的冠心病病人,要在度过危险期后进行锻炼。冠心病的人在运动之后,心跳一般不能大于100次,最好是进行一些轻便的运动,例如:跑步、打太极拳等。
通常情况下,冠心病患者心率55~60次/分左右最好。
冠心病患者的心率应该保持在55-60次/分之间,这样对病人的好处最大。心率缓慢,可以降低心肌耗氧量,防止心绞痛发作,但心率过低也会导致心肌缺血、脑动脉供血不足。患者可以通过口服β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来控制心率,常用的有地尔硫卓、美托洛尔等。
冠心病人心率60-70次/分最好,具体分析如下:
冠心病患者的心率在60-70次/分之间是比较好的,因为在这个范围之内,心脏不会出现心肌细胞供血不足而出现缺血、冠心病、心绞痛等症状。心率过快或过低会对冠心病患者的心肌供血造成不良的影响,因此要保持心率稳定,对改善冠心病心脏肌细胞的供血,降低心绞痛的发生尤为重要,还可以通过口服药物来控制心率。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心率快可能是由其它因素引起,也有可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现很多,特别是在心肌缺血时,出现心绞痛的频率会增加,但是并不是说出现心跳加速或者是心跳变得缓慢。心率快的因素很多,比如心力衰竭、情绪激动、重症感染、高热、严重的贫血等。因此,心率快不一定就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
对于冠心病高血压的,在清醒时静息心率控制在每分钟55~65次是最好,清醒静息状态下是指睡醒后全身恢复活动的情况下,但是要卧下休息5~10分钟这种状态,是测量心率的比较好的状态。