重症心肌炎的临床表现非常严重，可导致心源性休克，表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎，患者会出现急性左心衰发作的症状，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时，表现为意识丧失，甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间，死亡率将明显增加。在治疗过程中，要保持心脏功能的稳定，同时还要对心肌进行营养，寻找病因，治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时，并发症较少发生，预后会较好。
心肌炎初期经常会出现呕吐，呕吐可以防止消化道中的有害物质，长期的剧烈的呕吐会导致电解质失调，导致营养不足。
初期会有胸痛，大部分病人都会感到痛苦，有时会感到痛苦，有时会感到痛苦，有时会痛苦数日。在初期也会感到疲惫，许多疾病都是由于长时间的疲惫所致。出现眩晕、脉慢、血压下降等表现，在急性心肌炎的病人出现发烧、咳嗽、咽痛、拉肚子、肌肉疼痛等，以女性为主。
临床表现，胸闷、气短、心悸、心前区闷痛、乏力、恶心、头晕，还有可能会直接晕厥或猝死。症状，轻症者可能没有什么明显的症状，中度的可能会有充血性心衰、起病较急、疲乏无力、头晕、心悸现象很明显，还会有烦躁不安、手足发凉、呼吸急促。
患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染心肌炎的常见症状是：胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、昏厥等。心肌炎的治疗急性期可通过静点极化液进行心肌细胞水肿的治疗，之后进行至少三个月的口服药治疗。
心肌炎的注意事项有注意饮食、注意日常护理等。
心肌炎病人饮食上实际上不忌食，但必须根据个人体质，采取食疗，优选牛肉，羊肉，黄鳝，红枣，桂圆等、荔枝这种温食，身体虚弱的妇女可常食此类食品，改善畏寒情绪，由此还能增强体质。同时患者日常还要注意休息，避免剧烈运动，避免熬夜、劳累，以免加重病情，不利于病情恢复。
心肌炎的早期症状包括有发热、乏力、反复叹气的现象会有胸闷、胸疼、心慌的表现，出汗特别多，甚至脸上有豆大的汗珠，心肌酶较高，心电图异常。因为心肌炎的早期症状有些并不典型，所以在感冒时出现汗多、乏力、胸闷时就要去就诊，检查是否患有心肌炎。