冠心病会心律不齐吗

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冠心病会心律不齐吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠心病的患者会出现心律不齐,心律不齐有可能是冠心病导致的。
冠心病是一种中老年人多发的心脏性疾病,患者多表现为乏力、呼吸急促,这是因心排血量减少导致。出现心律不齐,还可能会因过早搏动而出现心绞痛。冠心病患者如果出现心动过速时,会突然感到心悸,心率明显增快,但是比较规则,发作的时候可以持续数秒或数小时,甚至数日,果心率超过200次每分钟,会引起心脏器官供血不足而导致血压下降,患者会出现头晕,恶心,呕吐等症状。
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冠心病的患者会出现心律不齐,心律不齐有可能是冠心病导致的。
冠心病是一种中老年人多发的心脏性疾病,患者多表现为乏力、呼吸急促,这是因心排血量减少导致。出现心律不齐,还可能会因过早搏动而出现心绞痛。冠心病患者如果出现心动过速时,会突然感到心悸,心率明显增快,但是比较规则,发作的时候可以持续数秒或数小时,甚至数日,果心率超过200次每分钟,会引起心脏器官供血不足而导致血压下降,患者会出现头晕,恶心,呕吐等症状。

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冠心病人心率不齐的症状主要有心悸、心跳不规律、头晕,胸闷,胸痛等情况。
心率不齐一般无症状,部分患者可能会出现心悸的现像,感觉自己心跳加快的情况。严重时可能会出现头晕,胸闷,气急多汗,四肢发冷,抽搐,晕厥等情况。
建议出现以上症状时,应及时进行就诊治疗。轻微的心律不齐可以正常的工作和学习,日常注意生活和饮食习惯的改变,饮食多以清淡易消化为主,避免辛辣刺激的食物。

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一般情况下,治疗冠心病心律不齐的药物,以比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等β受体阻断剂为主。具体分析如下:
通常来讲,β受体阻断剂针对于治疗房性早搏、窦性心动过速有着较好的疗效,除此之外,还可以预防心肌缺血,预防心脏形态改变,是心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药。而参松养心胶囊以及稳心颗粒等类型的中成药物,也可以对心律不齐以及冠心病的改善起辅助作用。

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一般来说,冠心病心律不齐应该根据实际情况来处理。
冠心病心律不齐没有显著的心绞痛表现,表现为心悸或心悸,24h内心电图检查显示有心肌缺血性变化并伴有心律失常,治疗中要注意提高心室率,提高心脏的血液供应,降低缺血性心脏病的发病率,从而达到治疗目的。
患者平时保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持环境安静和室内空气新鲜。

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一般情况下,冠心病并发心律不齐在临床上并不少见,其临床主要目的是矫正心肌缺血和控制心室率,而心肌缺血易引起或加重原心律失常,心率增快自身也易引起心肌缺血,因此对冠心病病人来说控制心室率是十分重要的,通常要求心率保持在60-70次/分较为适宜,并提示病人应定期复查24小时动态血压和动态心电图,如不并发严重心动过缓,可服用控制心率药物,如美托洛尔、比索洛儿、阿替洛尔等任选其一。
但同时要注意避免使用降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等,对心脏有影响。冠心病急救药硝酸甘油及速效救心丸对心肌缺血引起的心律失常有较好的疗效,其治疗关键在于控制心室率,以控制血压平稳,降低心肌缺血发生率。

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通常情况下,心率不齐不是冠心病,具体内容如下:
心律不齐主要是由于高血压或者先天性心脏病引起的,表现为心跳增快、胸闷心悸等。而冠心病通常是冠状动脉粥样硬化引起的,发病时可见心前区疼痛。心律不齐的治疗原则是改善心脏收缩功能,恢复窦性心律。而冠心病的治疗原则是,增加冠状动脉血流量,以改善心肌缺血缺氧症状。
平时定期前往医院进行检查,明确自身病情的严重程度,同时服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。

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