右心衰首先表现出的征象是活动状态下呼吸不畅、喘憋、气促。如果这些症状持续存在或加重时就可能成为心力衰竭了。
发生这种病症，及时求诊可进行调整。若有心慌、心悸、呼吸困难等症状，下肢水肿等者提示心衰已比较严重，这时就需采取措施了，尽可能地控制再严重的病发。在临床工作中，发现许多病人并没有明显的心脏疾病表现，但是却突然发生了心力衰竭。目前，对于心衰，西医通常用强心、利尿的方法，扩血管处理。中医多用温阳活血养心法治疗，一般用温阳益气、活血化瘀之法，养心护脏是标准。温阳活血养法是通过补益阳气来恢复心脏功能的一种方法。温胸阳的同时培补中阳，益后天以滋养胸中之阳、通关开窍、回阳救逆，达到展胸阳、益心气的目的，通心脉作用。
右心衰首先以腹部不适为主症，多因腹部瘀血引起腹胀，纳差，恶心呕吐，部分患者可因腹水增加或肝大憋喘。
随疾病进展，病人可有胃肠道功能下降。这样对于患者来说病情可轻重缓急不等，严重者可合并左心功能不全。甚至出现全心功能不全都是有可能。所以若疑为心功能不全的患者，应尽早去医院进行心脏超声及心电图检查，以便迅速明确诊断。
慢性右心衰的体征主要是以下四种：
1.水肿，由于体内血管内的高压导致了皮肤上的软组织的浮肿，主要表现在人体的最下垂处，主要表现为对称的压迫，而胸腔积液是由于身体静脉的高压导致的，另外，有一小部分的胸膜血管会回流到肺部，因此，在全心衰竭的时候，胸腔积液多发生在双侧，如果是单侧，那么就会发生在右边，这是因为右膈下的肝脏瘀血。
2.右心功能衰竭时，以颈动脉血管征为主，颈内血管跳动增加，充盈，怒张，肝、颈静脉回流征呈明显的阳性。
3.肝脏较大，肝脏由于瘀血而疼痛，长期的慢性右室衰竭会导致肝硬化，后期会有黄疸和大量的腹水。
4.除了基本心脏病的相关症状以外，三尖瓣关闭不完全的反流杂音是由于右心功能衰竭时的右心房明显增大所致。
左心衰竭最早出现的症状表现为，各种呼吸困难，经常活动时出现胸闷憋喘、气短，随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良，例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。
右心衰竭典型征象，以呼吸困难为主。
单纯性右心衰竭发生后，往往无肺瘀血、气喘等，无明显左心衰竭现象。如果是在运动之后出现了心悸的现象就说明是心血管方面出问题了。但当左心衰竭或二尖瓣狭窄出现于右心衰竭，由于肺瘀血的缓解，故呼吸困难较左心衰时比较减轻。肝脏是机体代谢和解毒的重要器官，也是多种炎症介质产生及释放的部位之一，因此肝脏损伤会导致全身或局部的并发症。就肝区疼痛表现而言，肝淤血增大，肝包膜扩大，右上腹胀满不舒、肝区酸痛，重者会出现剧烈疼痛，并被误诊为急腹症及其他病症。因此，肝脏是诊断和治疗右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血时间长，可出现心源性肝硬化。当患者出现肝脏和脾脏增大的时候，则容易引起腹水。同时在肾上也可出现症状，和肠胃道的病症。
右心衰竭常见于有肺原性心脏病患病史，主要会出现静脉回流受阻导致体静脉淤血的症状及体征表现。如肢体浮肿、胸闷及呼吸困难、心慌气短、颈静脉怒胀、恶心呕吐、食欲不振、肝脾肿大等。右心衰竭多通过强心利尿及对症治疗减轻和缓解病情。