高血压急症跟随高血压亚急症之判别准则，主要是观察心、脑、肾、视网膜等靶器官是否受到损伤。
根据临床表现来判断是否有高血压急症或者亚急症，并不是越早越好，要在病情稳定后才进行检查，以免延误诊治时机。若靶器官发生损伤，则为高血压急症，无靶器官受损可视为高血压的亚急症。
患者一旦确诊为高血压急症，那么首先要进行降压治疗，同时也要根据具体情况选择合适的药物，如果使用了不合理药物的话，则会加重病情恶化。此外，高血压亚急症是血压急剧增高，无急性靶器官损害，使血压数小时下降，无须静脉用药，口服很可能会控制疾病。
高血压急症是一种短期急剧上升的疾病，一般bp在180-120mmHg之间，伴有进性的靶脏器损伤，血压升高的幅度和速率与血压升高的程度有关，主要看血压的上升程度，以及血压升高、妊娠、急性肾脏炎症等。
所以，是否要马上降低血压，与绝对的血压无关，而是根据升高的血压如何作用目标。高血压急诊是一种不伴有靶脏器损伤的高血压急病，需要及时服用抗高血压药物，同时要重视靶脏病和高血压急性期的区分。这里尤其提到的是，如果收缩压超过220mmHg或者舒张压超过140mmHg，那么不管有没有任何征兆，都属于高血压，如果诊断结果是：合并了急性肺水肿，主动脉夹层，心肌梗塞和脑血管事故，那么，即使只是轻微的上升，也应该被认为是高血压。
高血压急症和高血压亚急症曾被称为高血压危象。高血压急症，指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高。高血压亚急症是指血压显著升高但不伴靶器官损害。
高血压急症指的是血压在短时间内中度升高，舒张压在130mmHg以上，收缩压在200mmHg以上，并伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底大动脉等重要器官组织出现严重损害。
患者治疗的方法是迅速降低血压，主要是静脉给药，其次是控制血压在24小时内降低20%-25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。
一般情况下，血压在短期内会出现急剧升高，出现200mmHg，或者超过230mmHg，同时伴有恶心、呕吐、昏迷等症状；急性高血压患者可能会出现脑出血；还有可能是继发高血压，例如嗜铬细胞瘤病人使用了一些降血压的激素药，会导致血压的骤然升高；一旦确诊为急性期高血压，必须尽快就医，控制住血压，避免出现脑血管意外、心力衰竭、脑出血等并发症。