全膀胱切除术在男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除,在女性是将膀胱和尿道一并切除。全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织,在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。
全膀胱切除手术的最新标准,针对的就是肌层浸润性膀胱癌,也就是肿瘤已经是中期了,不是特别早期的膀胱癌。中期的膀胱肿瘤,肌层性膀胱癌首选的治疗方法就是膀胱癌手术治疗。
可以长期使用,不必担心使用寿命的问题。人造膀胱,即全膀胱切除术后,利用肠管制造膀胱,将输尿管吻合在肠管组成的膀胱之上。手术方式可采用腹壁造口或肠管于原位尿道吻合。无论哪种手术所制造的肠代膀胱,均可长期使用,即患者生存多久,就可以使用多久。但在使用过程中,可能会出现吻合口狭窄或肠管吸收尿液,造成高氯性中毒、电解质紊乱等情况。人造膀胱需定期到医院复查,并且注意预防感染,做好瘘口护理。
手术有关的并发症如大出血、切口裂开、肠吻合口漏、输尿管吻合口漏、新膀胱漏、新膀胱尿道吻合口漏、尿道新膀胱吻合口狭窄、输尿管吻合口狭窄、输尿管反流、尿失禁和新膀胱排空障碍,上尿路扩张肾积水和肾功能损害等。
安装膀胱起搏器的手术有一定的危险,膀胱逼尿肌功能是不太好的,确实可以通过做膀胱起搏器来改善目前的症状,但是膀胱起搏器价格非常的贵,而且效果不一定能够达到非常满意的效果。
腰椎椎管狭窄手术方法是椎间孔镜治疗手术或腰椎减压固定融合手术等。
腰椎椎管狭窄如果有严重的临床表现,比如有手术指征或者是腰部其它组织的畸形,都需要做手术。
1.椎间孔镜治疗手术:适用于较轻、无严重组织损害的病人,其损伤较轻,病人恢复较快。
2.腰椎减压固定融合手术:采用外科治疗,可以使神经受到的压力减轻,使其恢复到正常的解剖结构,从而彻底清除疾病的原因。