肾衰竭死亡最后表现会出现恶心，呕吐，意识障碍，周身水肿明显，呼吸困难，心率增快。严重贫血导致的甲床，口唇苍白，严重的离子紊乱，水钠潴留导致的频繁抽搐，昏迷等。最终常因脑水肿，心力衰竭，心律失常，肺水肿导致死亡。
肾衰竭的症状主要有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、皮肤和指甲苍白、皮肤瘙痒等。肾脏在人体主要的功能是负责排毒、排水和部分内分泌功能，因此当肾脏衰竭以后，这些功能就会出现障碍。如果毒素不能排出，尤其是尿素在身体内蓄积，就会引起恶心、呕吐症状，有的病人反复恶心、呕吐被误诊为消化系统的疾病。
肾衰竭主要症状早期可以出现水肿乏力腰酸，甚至还会出现贫血，口唇颜色苍白，会出现头晕心慌，中期肾衰竭的患者会出现恶心呕吐，食欲下降，甚至大便闭结不通，小便量逐渐减少。后期的肾衰竭会出现小便的明显减少，水肿明显增加，白天的尿量少于夜间的尿量，夜尿次数增多的症状。皮肤颜色会逐渐转变成暗黑色，会出现皮肤脱屑，瘙痒以及全天无尿。
少尿或多尿，氮质血症、尿毒症有关症状，少尿期：病情最危重阶段，内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。
肾衰竭晚期死亡症状存在心力衰竭时，可以表现为呼吸困难，双下肢水肿，心率增快，口唇紫绀等。当有中毒性脑病情况时可以表现为意识障碍，昏迷等。所以针对肾衰竭终末期应该明确其具体的并发症等情况，综合分析进行救治。