典型的结节性肾小球硬化，也就是所谓的Kw结节。出球小动脉和入球小动脉透明样变性，尤其是出球小动脉。肾小球囊滴状改变，多数表现为肾小球系膜区增宽，伴有基膜样物质明显增加，肾小球系膜上可见白蛋白以及igG的沉积。肾活检是创伤性的检查，难以在广泛的临床上开展。
糖尿病肾病是糖尿病主要的严重并发症之一。主要和糖尿病导致微血管病变有关系。主要表现为浮肿，蛋白尿，肾功能不全等症状。可以通过化验尿常规和肾功能等相关辅助检查明确诊断。治疗上首先需要积极应用降糖药物和控制饮食，控制血糖，同时服用保护肾功能的药物治疗。要注意适当运动锻炼，避免劳累，低盐低脂低糖饮食。不喝酒。防止病情进展。
糖尿病肾病病人的水肿症状是持续时间很长的，在晚上休息的时候病人的水肿症状也不能消除。腿部浮肿是糖尿病肾病早期的报警信号，但确实还有其他疾病，如心衰、肝功能衰竭或肾功能不好等同样会造成下肢浮肿。糖尿病肾病引起浮肿先是双下肢浮肿，然后是眼睑和面部浮肿，最后发展到全身浮肿。
血糖控制至失重要.血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球，肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能.控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物，避免情绪激动，感染等可以引起血糖波动的各种因素。
糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态。