尿毒症患者的尿量是增多还是减少

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我的一个朋友是尿毒症病人,那么他们的尿量应该是增多还是减少?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
会减少。尿毒症是多种疾病造成肾脏损伤的最终结果,则临床主要表现为肾小球滤过功能受损,尿量减少。如果原发病对肾脏的损害以肾小管间质为主,则肾小管的重吸收功能损害较肾小球滤过功能损害为重,故尿量并不减少,甚至增多。故尿毒症时可表现尿量减少,也可表现为尿量增多,但随着疾病的进展,肾脏逐渐硬化萎缩,残肾功能降低至一定程度时尿量会逐渐减少。
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会减少。尿毒症是多种疾病造成肾脏损伤的最终结果,则临床主要表现为肾小球滤过功能受损,尿量减少。如果原发病对肾脏的损害以肾小管间质为主,则肾小管的重吸收功能损害较肾小球滤过功能损害为重,故尿量并不减少,甚至增多。故尿毒症时可表现尿量减少,也可表现为尿量增多,但随着疾病的进展,肾脏逐渐硬化萎缩,残肾功能降低至一定程度时尿量会逐渐减少。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿量减少,不一定就是尿毒症,但是也不排除有尿毒症的情况,而急性肾衰竭或慢性肾衰也会引起尿少的情况。因此还是要做肾功能检查分析,如果有慢性肾病的情况,出现尿少或无尿的情况,可能是尿毒症的现象,需要及时复查肾功能,确定是肾衰还是尿毒症。

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尿量减少不能就此判断是尿毒症。尿量的多少与肾血流量,肾小球滤过滤,肾小管吸收功能有关系。血压低,血容量不足,严重呕吐腹泻致脱水、休克,可以使肾血流量不足,小便减少,经扩容升压抗休克治疗,可纠正。药物食物中毒使肾小管损伤,可出现急性肾衰,少尿无尿,经积极治疗恢复。

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目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

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尿毒症的早期症状是出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎,可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等,少数病人则没有症状,发现时已发展到肾功能衰竭,所以尿毒症要定期检查,根据不同的阶段采取相应的治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一定要多出去运动运动,不要食用油腻的食物,脑供血不足可引发脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥散性病变,脑的整合机能就会明显受损。会出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。一旦出现了慢性脑供血不足的症状时,要尽快就医,找出病因,并针对病因及时治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病