尿毒症的诊断为,血尿素氮超过286mmol/L,血肌酐达707umo/L以上。肌酐清除率降到10ml/min以下,有明显的酸中毒,贫血及严重的全身各系统症状。尿毒症主要看的指标是肌酐,而不是尿素,还要结合有没有其他的疾病和尿量。需要考虑减少蛋白质的摄入,可以增加优质蛋白质的摄入。尿素氮也是蛋白质代谢的产物,同样需要减少蛋白质摄入,增加优质蛋白摄入,才能减少尿素氮的量。
肌酐值超过707以上算是尿毒症。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
肌酐超过707umol/L就可以诊断尿毒症,尿毒症是终末期的肾病,会出现一系列的临床症状,例如恶心呕吐,纳差,食欲不振等消化道症状;少尿,水肿,高血压。胸闷,呼吸困难;代谢性酸中毒,高钾血症;贫血,骨质疏松,病理性骨折等。治疗需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分,毒素,并应用铁剂,钙剂,促红素,骨化醇等药物辅助治疗。
尿毒症患者通常会出现食欲不振、乏力、皮肤瘙痒等症状。
尿毒症患者消化系统症状出现最早,机体表现为食欲不振或消化不良,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。还可能出现头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。而皮肤无华、干燥脱屑、瘙痒等是尿毒症患者常见的症状。
肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。