肌酐清除率计算方法是什么

会员2336396 2023-03-07 10:16:52 已回复
我最近觉得自己的身体不舒服,我想计算一些东西,肌酐清除率计算方法是什么?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
没有什么具体的方法的,血清肌酐准确名称是血肌酐,血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。
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肌酐清除率最简单的一种计算公式就是GFR=(140-年龄)×体重/肌酐,如果是男性,系数再乘以1.23,如果是女性系数乘以1.04。这里特别说明的是,肌酐值的单位是用IU表示,用μmol/L表示,如果是mg/dL,把它换算成μmol/L,体重用kg表示。目前有好多相应的软件,可以直接把数据输入进去得出结果,也就是将性别、年龄、体重以及肌酐值直接输入进去后得出结果,这个方法更简单,比较适用。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

没有什么具体的方法的,血清肌酐准确名称是血肌酐,血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。

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肌酐清除率的计算公式为:尿肌酐*尿量(ml)/血肌酐*24*60。该计算公式需要留取24小时尿液,如果尿量测定不准确,结果误差会比较大。为了克服留取尿液测定肌酐清除率的缺陷,国外有学者开发了评估肌酐清除率的计算公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl),该方法不用留取尿液,但在肥胖患者中,可能过高估计Ccr的真实值。

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内生肌酐清除率是评价肾功能的一个有用方法。计算它的公式比较多,容易记住而且是比较实用的公式是CG公式,不用特殊计算器就可以得出结果。CG公式计算结果与年龄,性别,体重及其血清肌酐有关。临床上如果有工具,可以使用国际肾脏病基金会的MDRD公式。MDRD公式中可变因子是年龄,性别,血清肌酐以及种族。MDRD公式中涉及指数计算,所以临床应用并不广泛。

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内生肌酐清除率一般采用Cockcroft公式计算。Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。女性,再乘以0.85.适用于肾功能损害比较轻的。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。一般正常值是成人,80~120ml/min,新生儿40~65ml/min。这是一个专业的计算方法。

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内生肌酐清除率是检测肾小球滤过功能的一项常用的指标。是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。一般来说,测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。

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