肾衰竭并发高钠血症高钾血症如何处理

会员1589511 2023-03-07 09:31:27 已回复
二叔是肾衰竭并发高钠血症高钾血,他因颅脑外伤行左右血肿清除术后大约七天,现深昏迷,高热呼吸急促,肾功能衰竭,尿少浮肿贫血:肾衰竭并发高钠血症高钾血症如何治疗?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
临床上血清钾离子>5即可诊断为高钾血症。多是因为摄入钾离子过多;肾脏功能衰竭少尿或者无尿,引起钾排除减少,蓄积体内;各种原因缺氧、酸中毒以及挤压伤综合征等。常表现为:四肢乏力、腱反射减弱或消失、动作迟钝、心率减慢、室早、严重者可导致心脏骤停。治疗上首先要明确病因,停用含钾食物或药物;避免输入库存血;减少感染;有肾功能衰竭者及时给予急诊血液透析。
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临床上血清钾离子>5即可诊断为高钾血症。多是因为摄入钾离子过多;肾脏功能衰竭少尿或者无尿,引起钾排除减少,蓄积体内;各种原因缺氧、酸中毒以及挤压伤综合征等。常表现为:四肢乏力、腱反射减弱或消失、动作迟钝、心率减慢、室早、严重者可导致心脏骤停。治疗上首先要明确病因,停用含钾食物或药物;避免输入库存血;减少感染;有肾功能衰竭者及时给予急诊血液透析。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

指导意见:像这种情况还是属于比较重的病情主要是重度颅脑损伤后引起的并发症肾衰竭的主要问题就是水电解质酸碱平衡紊乱目前除了透析治疗还没有好的办法进行治疗高热的情况要排除感染因素引起的若是中枢性高热就需要物理降温进行治疗目前物理降温还是很有必要的不仅可以降温还可以降低脑代谢主要的物理降温有酒精擦浴冰帽冰毯等目前还必须防止应激性溃疡引起的消化道出血这些并发症都控制好了病人还是有恢复的希望的毕竟还年轻

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡