目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
肾小球肾炎是有可能治疗恢复的。原发性肾小球肾炎实际上是免疫异常导致的肾小球的炎症反应,是由于链球菌感染以后,诱发的免疫反应导致的肾脏损伤,可以通过药物治疗控制病情,延缓甚至阻止肾功能的恶化。
轻度系膜增生肾小球肾炎能治疗,系膜增生性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。
肾小球肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾小球肾炎。急性肾炎多与上呼吸道感染密切相关,感染控制后,注意卧床休息、加强营养及维生素的摄入,可完全治疗。慢性肾小球肾炎无法治疗的,且缓慢进展,需长期服用药物进行治疗,延缓肾脏损害的发生。急进性肾小球肾炎多与免疫性疾病密切相关,需应用糖皮质激素及免疫抑制剂强化治疗,甚至需肾脏替代治疗,部分可治疗,部分转化为慢性肾小球肾炎。
肾小球肾炎若化验尿结果中,出现血尿、蛋白尿,可初步考虑肾小球肾炎。此外,需排除一系列其他现象,如出现血尿、蛋白尿,可因泌尿系感染引起。若排除检验误差或其他原因,且同时合并血压升高、水肿,如眼睑水肿、下肢水肿,可基本确诊为肾小球肾炎。
系膜增生性肾小球肾炎能根治疗好的,系膜增生性肾小球肾炎多发于青少年,可由感染引起,上呼吸道感染应用抗生素治疗,如头孢和青霉素;若有无症状性血尿和蛋白尿伴有高血压等症状,应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。