内生肌酐清除率是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。内生肌酐清除率是目前临床最常用的反映肾功能的指标,基本能反映肾实质损害的程度。
由于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率来代替菊粉清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。
内生肌酐清除率一般采用Cockcroft公式计算。Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。女性,再乘以0.85.适用于肾功能损害比较轻的。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。一般正常值是成人,80~120ml/min,新生儿40~65ml/min。这是一个专业的计算方法。
测定尿液及血液中的肌酐浓度,应用公式计算,内生肌酐清除率等于尿肌酐浓度微摩尔每升,乘以每分钟尿量毫升每分钟,除以血浆肌酐浓度微摩尔每升,算出来是毫升每分。
肾脏损伤是导致内生肌酐清除的主要因素之一。
女性可以做两次B超检查,检查肾脏的情况。在测试的基础上遵照医师的合理意见。孕妇要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,要多喝水,不要过量食用辛辣、生冷的食品,在怀孕的前期和后期要尽量不要同房,以免出现早产、堕胎,要让自己的情绪放松,不要紧张,要经常进行产前的各项体检,随时做好随访。
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