尿毒症在早期的时候,大多数病人身体上还会出现浮肿现象,最重要的一点,就是小便次数增多,夜尿增多,也是因为夜间尿不能浓缩所致,并且尿液中泡沫较多,这是肾脏早期病变的表现。
最早,带有纳差、恶心、呕吐和腹泻,口中有氨味,口腔粘膜溃烂出血等。晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。最常见的有高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱。可以有头晕、乏力、食欲下降、恶心呕吐等。
尿毒症病人早期可能仅仅会有腰酸、乏力、食欲不佳等临床表现,甚至可能没有一点临床表现。因此,尿毒症是一个无形的杀手,也就是尿毒症病人常常没有什么特异临床表现。早期的临床表现主要是腰酸、乏力、食欲不好,可能会出现轻度的血压增高、轻度贫血等临床表现,有的病人可伴有眼睑部或者双下肢的浮肿等情况。
食欲不振、贫血、乏力是尿毒症比较常见的早期症状。
尿毒症患者因肾功能丧失、肾脏排泄和代谢功能下降,导致水、电解质和酸碱平衡失调,不能充分排泄体内代谢废物或降解某些激素、肽类等而在体内蓄积,临床表现可涉及各个系统,会引起食欲不振、贫血、乏力是等症状。
患者注意早睡早起,规律作息。
慢性肾炎病人早期的时候可能仅仅是有尿泡沫增多,这是因为尿液中有蛋白质或者是尿潜血,另外的其他的常见的临床表现就是浮肿,比如双下肢或者是双眼睑的浮肿。男性的病人可能会因为泌尿系统结石以及前列腺增生,造成尿路梗阻,最终导致肾功能衰竭,这种病人往往会有尿频尿急或者腰痛的症状。有大量的病人平时没有体检,一旦出现恶心呕吐、无精打采、乏力前来就诊,进而才发现尿毒症的时候,这个时候往往已经到了,肾功能非常严重的阶段,甚至有的病人会出现胸闷气短的心衰症状才来就诊。
尿毒症常见症状表现为口中有金属味、恶心、疲劳、食欲不振、精神错乱、有些患者会表现为腿抽筋、脚和脚踝周围肿胀、尿频、皮肤干燥发痒、心衰等。
引发尿毒症的原因主要有原发性肾小球肾炎、继发性肾病、间质性肾病、遗传性肾病等。以上症状都不具有特异性,不能完全依靠症状判断疾病。建议出现疑似症状,应及时就诊,明确原因后对症治疗。