尿中有潜血红细胞偏高一定是肾病吗

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我在做尿常规检查的时候,发现尿中有潜血,而且红细胞偏高,尿中有潜血红细胞偏高一定是肾病吗?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿中有潜血红细胞偏高不一定是肾病。也有可能是因为泌尿系统感染或者是泌尿系统结石引起的,因为有可能是泌尿系统肿瘤,比如肾癌、输尿管癌等都会导致出现尿潜血。
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尿中有潜血红细胞偏高不一定是肾病。也有可能是因为泌尿系统感染或者是泌尿系统结石引起的,因为有可能是泌尿系统肿瘤,比如肾癌、输尿管癌等都会导致出现尿潜血。

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尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。

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尿蛋白升高患者并不一定就是肾病。因为有一些正常人在剧烈活动,脱水,发热,精神刺激,应激等情况时可能会导致患者的肾脏处于相对缺血状态,患者可能会出现一些生理性蛋白尿。患者肾脏是没有器质性病变的。

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尿中有泡沫不一定就是肾病,正常人如果排尿过急、过速或者是位置较高,尿液强力冲击液面可能会产生泡沫,但是该类型的泡沫尿为一过性,很快就能消散,另外便池中的消毒剂和去污剂也可能使尿液形成泡沫。

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有尿蛋白不一定是肾病。虽然多数情况下出现尿蛋白,可反映病人出现肾脏疾病,但是也有一些情况,尿蛋白是由生理性的因素造成的,有的病人由于体型比较消瘦,有胡桃夹的现象,胡桃夹现象是病人由于消瘦,腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角特别锐利,夹住了患者的左肾静脉。病人在站立、行走的时候,只要时间较长则会出现尿蛋白,这种也不能够算是有肾病。

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iga肾病属于病理诊断,主要是肾脏病理联营工见肾小球系膜区,以iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积。iga肾病临床表现不同,治疗也有所不同。iga肾病的治疗是以减少尿蛋白为主要目标,不是以消除尿潜血为主要目标。所以iga肾病从单纯尿潜血会到尿蛋白,导了尿蛋白病情是逐渐加重,治疗也会逐渐加强。

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