透析是利用人工肾-透析膜和透析机,清除肾衰竭时患者体内多余的水及毒素,纠正电解质和酸碱紊乱。透析膜为半透膜,允许水和小分子溶质通过,而大分子物质不能通过。利用透析膜将血液和透析液分开,通过扩散和对流的原理从血液中清除水和毒素,从透析液中补充缺乏的物质,如碱性离子和钙离子等。
血液透析是将体内血液引流到体外后,清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散,溶质依靠浓度梯度从高到低转运,对流,溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附,血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除,多余水分清除:通过超滤清除掉。
血液透析是利用弥散的原理,所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜,由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段,尿毒症血液中的肌酐,尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中,从而排除体外。
糖尿病患者合并严重糖尿病肾病进入尿毒症期。需要进行血液透析。
因此,糖尿病透析的意思,也就是说对于糖尿病肾病并发尿毒症的患者,需要用血液透析的方法来维持生命的治疗措施。目前最常见的尿毒症原因是慢性肾小球肾炎,但糖尿病肾病目前发病率较高,在国外被列为肾功能衰竭最常见原因之一,在目前仍居第二位,但已有上升到第一位的趋势因此,对这些广大糖尿病肾病患者来说,疾病中晚期往往需要透析治疗才能维持生命。透析的目的主要是排出体内毒素,尤其是维持电解质平衡,可以解除患者心脏的负担。因此,对于糖尿病患者来说,最大限度地避免透析等治疗措施,控制病情、不引起并发症是最重要的。
腹膜透析是尿毒症的治疗方法之一,是利用病患的腹腔来排出毒素和多余水分。腹膜上有很多小孔,病患体内的毒素可通过这些小孔和血液进行交换,随着透析液的排出,将毒素和多余的水分排出体外。