肾小球肾炎和肾小管肾炎诱发原因不同、临床表现不同,治疗方案也不同。肾小球肾炎多见于急性链球菌感染引起,表现为大量蛋白尿,尿中泡沫增多,24小时尿蛋白定量大于1g,治疗方法是抗链球菌治疗,可静脉滴注青霉素。
肾小球肾炎和肾病综合征是有一些区别的,肾小球出现无菌性的炎症一般称为肾小球肾炎,轻度的尿潜血阳性是它的一般表现,并且可能会出现甚至可能出现大量的蛋白尿,如果一天内尿蛋白定量超过3.5克以上,认为它为肾病综合征。
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织,由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂的损害,形成疤痕,以致肾发生萎缩和出现功能障碍。
考虑到肾盂肾炎是一种尿路感染,而肾小球肾炎是一种肾脏疾病,通常要注意休息,多喝水,尿频,不要憋尿,如果伴有尿频、尿急、疼痛、腰痛和发热等。考虑到尿路感染(即肾盂肾炎)的可能性,及时就医以改善尿常规检查。
二者在临床表现和相关检查方面都有区别。肾小球肾炎:起病缓慢,病情迁延,临床症状可轻可重,有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况。无相关抗体阳性表现。狼疮性肾炎:常有发热、关节痛、皮疹等表现,同时患者会出现颜面部的特殊表现,常见的为水肿性红斑,好发于颧部两侧,融合呈蝶翼状。患者多种自身抗体阳性。建议适当进行体育锻炼,避免过度劳累。平时注意保暖,预防感冒。学会自我调适,保持良好积极向上的心态。
目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。