除了常规的药物治疗以外,还需要进行食疗。蛋白尿是肾脏病典型的症状,长期蛋白的流失,不仅会导致肾小球滤过功能降低,肾功能进一步损害,会引起低蛋白血症,因此肾病患者在蛋白质饮食上,必须坚持少量优质的原则,这样既保证了营养的摄入,也避免摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。
尿蛋白要积极的控制感染或者抗病毒治疗。出现了尿蛋白,对症治疗上面,可以使用ACEI或ARB类的药物,具有降尿蛋白的作用。同时,还可以使用黄葵等,直接保肾、降尿蛋白的药物进行治疗。如果尿蛋白引起水肿,可以适当的使用利尿剂来进行治疗。
靶向药造成尿蛋白+++,需要进一步治疗,因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素,如不积极治疗会出现肾功能异常,甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。
微量尿蛋白偏高症状应该控制尿蛋白,当然是在肌酐正常的情况下,平常饮食要清淡,少油少盐,多喝水,适当的运动。进食蛋白以优质蛋白为主,包括鸡蛋,牛奶,肉类等,不要吃黄豆豆制品,豆腐之类的东西。
可以去三甲医院泌尿外科做一个24小时尿蛋白定量,肾彩超,肾功能以及肾穿刺检查明确有没有肾炎以及是哪种类型的肾炎。可以选择大剂量的糖皮质激素冲击治疗,比如可以用甲强龙治疗。在病情控制住之后可以用小剂量的激素维持治疗。