肾病什么情况下需要穿刺

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肾病什么情况下需要穿刺
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
通常情况下,肾病患者治疗效果不佳,需要肾活检时才需要穿刺。肾活检的目的是明确病理类型,指导治疗,判断预后。急性肾病病程超过一个月,病情不缓解或加重时需要肾活检,或是临床上24小时蛋白尿大于500毫克建议肾活检。此外,肾病的病程超过1月患者建议肾活检。需要注意的是,患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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通常情况下,肾病患者治疗效果不佳,需要肾活检时才需要穿刺。肾活检的目的是明确病理类型,指导治疗,判断预后。急性肾病病程超过一个月,病情不缓解或加重时需要肾活检,或是临床上24小时蛋白尿大于500毫克建议肾活检。此外,肾病的病程超过1月患者建议肾活检。需要注意的是,患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果糖尿病病程不超过5年的话,肾脏出现的问题可能是由于其他原因引起,建议肾穿明确诊断,如果糖尿病病程大于等于6年,肾病可能是糖尿病引起,可以给予经验治疗。如果想特别对症治疗的话,还是做肾穿,以免耽误病情或者吃错药。

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肾脏疾病的种类有很多,只有到了尿毒症期才需要透析治疗,比如膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,高血压肾损害等疾病,在早期的时候给予规律的药物治疗,控制好尿蛋白,以及血压,血糖,血脂,可以延缓或者阻止肾功能恶化,终生不会进入到透析阶段。

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肾病蔬菜大都可以吃,肾病,肾功能不全患者不要有过多的摄入垃圾食物,多吃新鲜水果蔬菜,少吃多油食品,注意锻炼身体,多运动提高体质,多摄取高热量高维生素食品。要做到少食多餐避免暴饮暴食,注意不能吃豆类的食品。但是热性的水果也要少吃。平时多喝热水。

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肾病的症状,主要表现为乏力、腰痛、厌食、可见性血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少、或见尿量增加,充血性心力衰竭等。当然,每个病人的症状并不完全相同,具体结合病人自身的情况和综合评价的指标。

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新月体形成的时候,需要做肾脏穿刺检查,或者出现缓慢的肾功能减退的时候,需要进行火碱。通常在诊断肾病综合症以后,就可以开始给予激素的治疗,而不需要做肾脏的火碱。仅仅在激素耐药、多次复发,激素依赖时候或者病程中,有基于的病情变化而怀疑有间质肾炎。

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