如何判断上消化道出血和下消化道出血

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我最近身体有些异样,有时候会呕血出来,总是拉黑色大便,如何判断上消化道出血和下消化道出血?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
判断上消化道出血和下消化道出血主要表现是呕血跟黑便,这是上消化道出血。如患者出现排暗红色的血便,这时就要去鉴别到底是上消化道出血还是下消化道出血。医师还要看患者有没有相关的一些症状,比如患者经常上腹痛或者以前有消化性溃疡的病史或者慢性的肝病史,它往往会提示上消化道出血的可能性比较大。
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上消化道出血主要表现为呕血、黑便,但如果患者出现了暗红色的血便,要考虑是下消化道出血。上消化道出血可能是消化性溃疡或食管静脉曲张破裂出血,需要结合患者平时是否经常出现腹痛、消化性溃疡、慢性肝病等相关症状。如果患者平时不出现上述症状,但是出现了暗红色的血便,同时还伴有大便习惯的改变,需要考虑是下消化道出血。胃肠镜检查或其他相关检查可以明确诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血与下消化道出血的鉴别需要到医院进行全面检查。
要到医院的急诊科或者消化科进行检查,需要进行实验室检查和影像学检查,会包括血常规和便潜血检查,有包括胃液潜血检查,同时要进行腹部ct和血管造影检查。通过检查一般能够鉴别出上消化道出血或者下消化道出血。
出现消化道出血性疾病,要做好并发症的预防工作,长时间的得不到治疗会引起脑血管意外或者肝肾功能不全,需要做复查明确病情的控制程度。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

两者的直接区别就是出血位置不同。
上消化道出血:上消化道包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道,这些部位的出血,统称为上消化道出血。其临床表现以呕血和黑粪为主,常伴有血容量不足的临床表现,是常见的急症。引起上消化道出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。下消化道出血:下消化道包括空肠、回肠、结肠以及直肠,其病变引起的出血,统称为下消化道出血,但常见的由痔、肛裂引起的出血不属于下消化道出血。其临床表现以便血为主,轻者仅呈粪便潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。
建议:消化道出血一定要一起重视,假若出血加重会有生命危险,并且不能吃刺激辛辣的食物。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

上消化道出血与下消化道出血的区别是位置不同。
想要准确的判断上呼吸道出血和下呼吸道出血,要及时到三甲医院进行消化内科进行ct扫描来确诊,最好根据检查结果在医生的指导下服用之前的药物治疗。引起消化道出血的原因有很多,比如局部长有肿瘤或者是胃溃疡和十二指肠溃疡等原因。
最好根据检查结果,在医生的指导下服用消炎和止血的药物进行治疗,在用药治疗期间还要改善饮食的调理,最好不要吃生冷的食物。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

可以通过以下几种方式鉴别上下消化道出血:
1、解剖部位不同:上消化道出血的部位括食管、胃、十二指肠、胆胰部。下消化道出血的部位包括空肠、回肠、结肠、直肠
2、出血和大便颜色不同:上消化道出血一般表现为黑便、柏油样便,会呕鲜红色血液,吐出咖啡样胃内容物。下消化道出血一般表现为鲜红色血液,有暗红色、黑色大便。
3、症状不同:上消化道出血会出现急性上腹痛、烧心、反酸等症状。下消化道出血会出现急性下腹痛和脐周疼痛。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

病情分析: 你好,上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。
意见建议:上消化道出血大便黑色,下消化道出血大便红色。谢谢

王松外科辽宁中医院已帮助用户:2404
擅长:内外妇儿、高血压、心脏病、糖尿病