考虑还是因为指异性皮炎的原因引起的，和缺乏维生素b还是有非常直接的关系，建议还是到皮肤科进行判断一下，不要有太大的心理压力，平时要养成良好的生活习惯，患者要积极的锻炼身体，增强体质，注意休息，保证睡眠。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗，建立平衡的饮食习惯和适当补充身体所需的维生素可预防脱发。此外，蛋白质的缺乏也是影响脱发的因素之一，会使头发变得越来越稀少，妨碍头发的健康生长。
若儿童年龄较大，能准确表述疼痛部位，要立即带孩子到医院儿科就诊。导致头疼的原因很多，要根据具体情况判断。
若是没休息好、吹风、不小心撞到头等原因导致的头痛，或感冒、患有鼻窦炎等都会导致头痛，这类疼痛问题不大。较严重的可能是颅内占位性病变、脑炎、脑血管畸形等原因导致的，要通过检查明确判断。建议检查磁共振，大多数疾病都能检查出来，没有问题则可以放心，检查有异常可以避免耽误治疗。
一般情况下，左侧头顶疼怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：
左边头部疼痛的时候，要明确病因，如果是刚开始，可在医生指导下口服一些镇痛的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠等，可在一定程度上起到缓解作用。如果左头部疼痛是因为偏头疼、高血压、脑血管、肿瘤等因素引起的，需要去医院的神经科做进一步的详细分析，便于及时采取有效措施进行针对性治疗。
一般情况下，头上出油、脱发可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：
1.药物治疗：如果患者患有脂溢性皮炎，可能会出现头上出油、脱发的情况。患者应遵医嘱使用米诺地尔酊、克林霉素、甲硝唑等药物进行治疗。
2.日常护理：如果患者头上出油、脱发，可以通过日常护理进行改善。患者应及时清洗头发，可以适当的按摩头皮，要保持心情舒畅，多锻炼身体。此外，患者应注意清淡饮食，要避免熬夜。