蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间,有1个宽大的间隙,腰部最大,内含脑脊液。腰椎穿刺术是在第3-4或第4-5腰椎间进行,此处不会伤到脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤,是腰穿的安全部位。各种原因引起的脑血管突然破裂,血流流至蛛网膜下腔时统称为蛛网膜下腔出血。
蛛网膜位置在于脊髓的蛛网膜和软脊膜之间,又称为原发性蛛网膜下腔出血。而脑实质内出血、脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂流入蛛网膜下腔者,为继发性蛛网膜下腔出血。应结合病人自身临床不适症状,应用止血及营养脑部细胞的药物。
蛛网膜下腔位于蛛网膜和软脑膜或软脊膜之间,范围很广,脑和脊髓都有,主要围绕脊髓和大脑,由很薄的结缔组织构成,是一层半透明的膜,位于硬脑膜深部,其间有潜在性腔隙为蛛网膜下隙,腔内含有少量液体。
一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。
蛛网膜下腔出血在临床上常见的病因为动脉瘤破裂,至于恢复期需要多久,要看病情的严重程度,在蛛网膜下腔出血的急性期病人要严格卧床休息,一般需要4周左右,但是在这期间如果出现再出血、脑积水及血管痉挛等并发症,时间可能会延长,并有可能危机患者生命。
一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。