脑出血后的恢复过程大致为,首先通过保守治疗或者手术治疗稳定病人的生命。然后积极针对相关并发症进行处理,脑出血后由于在急性期很容易伴发相关并发症,比如上消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等,在这个阶段需要早期针对并发症进行治疗,同时需要加强营养支持。
脑出血的治疗要保持安静,保持呼吸道通畅,调控血压,降低颅内压,改善脑水肿,预防感染和并发症,对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。
正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给病人变换体位,主要保持病人患肢在上,一般保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。指导病人自己进行日常的各种活动,穿衣、吃饭、梳头、刷牙等活动,提高病人的自理能力。家属在这过程要多协助病人,帮助他们正常进行日常活动。
脑出血手术和介入治疗以后,要尽早进行康复治疗,具体的康复治疗如下。
患者出现晕厥、瘫痪的时候,需要医生和家人的帮助,让他们的四肢运动,减缓他们的肌肉收缩,同时保证他们的身体的灵活性。还要注意预防深静脉血栓的发生。有条件的情况下,可以选择针灸或者理疗。患者病情稳定后,可以进行高压氧的恢复。比如,肢体的运动,也可以由医生来进行针灸、理疗等。从最早恢复到三个月到六个月,这是一个很好的恢复阶段,需要持续的康复,有的病人甚至会在一年或者两年内进行运动,这也是康复的一种方式。
通常情况下,小脑出血后在早期应该尽量每两小时翻身一次,以防止肌肉痉挛或压疮。具体内容如下:
抗利尿激素分泌异常综合征,又称稀释性低钠血症,可发生于约10%的ICH患者。因经尿排钠增多,血钠降低,从而加重脑水肿。应限制水摄入量。脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
一般来说,脑出血后可通过以下方式进行康复治疗:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等症状。大多数情况下,脑出血3-5天后可以进行康复治疗,包括肢体的功能锻炼以及言语的训练等。
日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气。